获卵日男方取精失败改行手术取精的结局分析.pdfVIP

第32卷 第4期 中山大学学报 (医学科学版) Vol_32 No．4 2011年 7月 JOURNALOFSUNYAT—SENUNIVERSITY(MEDICALSCIENCES) Ju1． 2011 获卵 日男方取精失败改行手术取精的结局分析 欧建平 ，赵伟娥，刘雅峰，徐艳文，周灿权 (中山大学附属第一医院妇产科生殖医学中心．广东广州 510080) 摘 要：【目的】分析辅助生殖治疗患者在获卵 日由于男方取精失败，改行手术取精联合胞浆内单精子注射治疗后的妊 娠结局；探讨获卵 日男方取精失败的治疗方案。方【法】回顾性分析了2005年5月1日至2009年5月 1日在我中心拟行辅 助生殖治疗，在获卵日因男方取精失败而改行手术取精联合胞浆内单精子注射 (ICSI)治疗的病例共 33例；分成经皮附睾精子 抽吸组(5例)和睾丸精子抽提组(28例)。分析 ICSI后两组的受精率、卵裂率 、优质胚胎率、种植率及妊娠率等结局。结【果 】5 年来，获卵 日取精失败的发生率为 0．52％(33／6341)。在 33例患者中，经手术取精均成功获得精子，其中从附睾抽吸取精5 例 (15．2％，5／33)，从睾丸抽提取精28例 (84．8％，28／33)。ICSI后两组的受精率(69．2％vs78．6％，P=0．1l8)、妊娠率为 (60．0％vs37．0％，P=0．374)和种植率 (41．7％vs21．2％，P=0．129)之间差异无统计学意义。但两组 的卵裂率 (88．9％vs 99．7％，P=0．019)与优质胚胎率 (52．5％vs75．6％，P=0．004)之间的差异有统计学意义。32个周期行新鲜胚胎移植 ．有 1个 周期因为ICSI治疗后未受精没有移植，生化妊娠率为40．6％(13／32)，种植率为24．4％(19／78)，共获得 14个活产儿。【结论】 对于获卵日因男方取精失败的患者，改行手术取精联合胞浆内单精子注射是一种有效的办法 ，能避免因此取消周期 关键词：取精失败；获卵 日；经皮附睾精子抽吸术 ；睾丸精子抽提术 中图分类号：R71 文献标志码：A 文章编号：1672—3554(2011)04—0500—05 AnalysisofOutcomesofSurgicalSpermRetrievalCombiningwithICSIinEjaculation FailureonDayofOocyteRetrieval OUJian-ping ，ZHAOWei—e，LIUYa—feng，XUYan—wen，ZHOUCan—quan (CenterforReproductiveMedicine，DepartmentofObstetricsGynecology，TheFirstAffiliatedHospital，SunYat-senUniversity， Guangzhou510080，China) Abstract：【Objective】Toevaluatethepregnancyoutcomesofintracytoplasmicsperminjection(ICSI)withspemr obtainedby surgicalspemr retrievalinthemenwithejaculationfailureonthedayofoocyteretrievalandtofindouttheprotocolincaseof ejaculationfailure． M【ethods】Retrospectivelyanalyze33casesinourIVFcenterwhohadejaculationfailureonthedayofoocyte retrievalandunderwentsurgicalsperm retrieval combiningwith ICSIfrom May 1，2005toMay 1，2009． Theyweredivided into percu