1例主动脉夹层合并急性心肌梗死患者的病情观察和护理.pdfVIP

· 154 · 护理实践与研究2013年第 l0卷第 11期(上半月 · 个案报道 · 例主动脉夹层合并急性心肌梗死患者 的病情观察和护理 吴梅霞 doi．10．3969／J。lash。1672-9676·2013．11·087 主动脉夹层过去称主动脉夹层动脉瘤 ，随着研究的不断 介人中心安置临时起搏器以及冠状动脉造影。术中见左冠状 深入，发现动脉夹层并非夹层动脉瘤，而是动脉中层坏死后撕 动脉无狭窄，右冠状动脉开口闭塞，升主动脉右侧根部夹层， 裂、分离的真假腔形成，其内形成血肿，故现在改称为主动脉 立即停止手术 ，转入 ccu进一步治疗。患者既往有高血压病 夹层血肿或主动脉夹层分离，简称主动脉夹层 (aortic~ssec- 史5年，否认冠心病、糖尿病等慢性疾病史。心脏彩超提示左 tion，AD)。根据DeBakey法将 AD分为3型，I型：自升主动 房内径27lnln，左室内径45mill，左心室射血分数59％，右室 脉，累及主动脉弓或以远；Ⅱ型：仅累及升主动脉；Ⅲ型