儿科肺炎合并心力衰竭患者临床护理体会.pdfVIP

中国观代药物应用 2011年 9月第 5卷第 18期 ChinJblodDrugAppI，Sep2011，Vo1．5，No．18 · 89 · 3．2 预防并发症的护理 体的功能状况制定个性化康复计划，循序渐进地进行康复训 3．2．1 口腔护理 每 日早晚进行 口腔护理 ，神志清醒者，协 练，如床上被动运动、按摩、翻身、步行、上下楼梯等可减轻或 助在床上涮牙，有 口腔溃疡者漱 口之后 ，涂 口腔溃疡散或西 消除肌肉痉挛 ，防止关节挛缩畸形 ；日常生活训练则主要 瓜霜喷剂 ，口唇干裂者涂石蜡油或润唇膏。 是让患者逐步学会洗脸、刷牙、进餐等技巧性、精细功能性的 3．2．2 预防感染 为防止卧床患者坠积性肺炎发生，每天 动作，增强患者的生活 自理能力；活动时间由短到长，活动强 定时翻身叩背，鼓励患者 自主咳嗽，以便及时排出痰液。预 度由轻到重 ，根据恢复程度，循序渐进。鼓励患者、增进患者 防泌尿系统感染 ，对尿潴留留置导尿者，每天进行膀胱冲洗 1 自我照顾的能力和信心 ，教会患者用健侧肢体协助患侧肢体 次 ，并给予多饮水 ；尿失禁者及时更换尿布。 进行主动或被动活动以提高自护能力。如能配合针灸、理疗 3．2．3 防止褥疮 保持床铺清洁、干净、平整无皱；每 1—2 等效果更好。 h翻身1次；应使用翻身卡，并严格记录和交班；每天清洁皮 3．4．2 语言功能的恢复 鼓励患者从字到词、到句多说多 肤2次，受潮部位扑爽身粉，受压部位每次翻身后湿热敷。 练。患者有进步时，要给予肯定和鼓励，并适时增加难度。 必要时垫海绵圈、气圈或尽早使用气垫床。 发动患者周围的人给予配合，与患者多沟通与交谈，给患者 3．2．4 预防便秘 患者因卧床时间长，活动少，肠蠕动减弱 创造一个锻炼的环境 ，促进语言功能恢复。 或进食少而发生便秘 ，应食入含粗纤维多的食物如粗粮、芹 脑出血患者护理是否得当，直接影响到患者的治疗和康 菜等，必要时服用缓泻药，防止用力排便增加腹压丽诱发脑 复质量，在做好基础护理的同时，只要抓住以上的护理要点， 出血。 认真制定个体化护理方案，就能减少并发症，减少致残率，减 3-2．5 保持病室内空气新鲜洁净 做好定时通风、定时空 少死亡率，帮助患者功能恢复到理想程度，提高患者的生存 气消毒 ，保持室温20～23％，适当提高湿度。同时向患者家 质量。 属耐心解释减少探视人员与治疗和预防医院感染发生的相 参考文献 互关系 ，以取得患者家属的理解和配合。 3．3 功能恢复的护理 早期康复护理的 目的主要是通过运 [1] 夏泉源．临床护理 (上册)．北京：人民卫生出版社，2002：389． 动疗法防止关节挛缩与异常运动模式的出现，减少后遗症 ， [2] 花忠平．51例急性脑出血患者的护理体会．当代医学，2009，15 促进患者的功能恢复。 (19)：135． 3．4．1 肢体功能恢复 护士应及早评估患者的病情、肢体 [3] 胡永善，朱玉连，杨佩君，等．早期康复治疗对急性脑卒中患者 运动功能的影响．中国康复医学杂志，2002，17(3)：145—147． 功能状态，根据患者的不同情况、偏瘫 的不 同阶段和患者肢 儿科肺炎合并心力衰竭患者临床护理体会 吴春艳 【摘要】 目的 探讨小儿支气管肺炎伴心力衰竭的临床护理方法。方法 对我院儿科2010年 1 月至2011年5月临床确诊小儿支气管肺炎合并心力衰竭的87例患儿在临床积极治疗的同时，给予全面 整体护理。结果 肺炎心力衰竭87例患儿，经临床治疗后其中62例痊愈出院，21例显效，3例好转，1 例死亡。结论 儿科肺炎合并心力衰竭患者在积极配合医生治疗时及时给药、吸氧、吸痰、超声雾化及 卫生宣教的护理工作对提高患儿治愈率，降低死亡率极为重要。