还原型谷胱甘肽联合异甘草酸镁在治疗肝硬化失代偿期的临床疗效观察.pdfVIP

《中国老年保健医学》杂志2013年第11卷第3期 ·药掏与临床 · 还原型谷胱甘肽联合异甘草酸镁在治疗肝硬化 失代偿期的临床疗效观察 梁喜跃 王 飞 作者单位 ：1江苏省淮安市金湖县陈桥镇卫生院 211628 2辰欣药业股份有限公司 272031 【关键词】 谷胱甘肽 异甘草酸镁 肝硬化 代偿期 doi：10．3969／j．issn．1672—4860．2013．03．025 肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段，由不同病因引 患者症状及体征变化，同时复查肝功能及血凝四项 ，观察并记 起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变，其病理特点是在肝脏细 录分析总胆红素 (TB)、(谷丙转氨酶)ALT，(谷草转氨酶) 胞坏死基础上发生肝脏弥漫性纤维化，并代之以纤维包绕的 AST、(凝血酶原时间)PT等指标的变化情况。 异常肝细胞结节 (假小叶)，多见于年龄 35～50岁的男性，出 1．3 疗效判定标准 显效：自觉症状 (纳差 、乏力、腹胀、 现肝硬化失代偿期的各种并发症时死亡率较高，临床上起病 黄疸等)消失，血清ALT，AST、TB、PT等降至正常；有效：(自 隐匿，病程发展缓慢 ，失代偿期以肝功能减退和门静脉高压为 觉症状改善，血清 ALT、AST，TB、PT下降为治疗前所测值的 表现，其临床表现可有肝功能减退 、黄疸、腹水及消化道出血 一 半或正常)；无效 ：(自觉症状无改善，血清AIJT、AST、TB下 和肝胜脑病、肝陛肾病、原发陛肝癌等并发症…，由于本病 目前尚 降不明显)。 无特效治疗，目前肝硬化的药物治疗主要以综合性常规治疗为 1．4 统计学方法 使用 SPSS20．0统计学软件包处理 主，而近几年来有许多新的研究肝硬化治疗方法公诸于世 J。 数据。计量资料采用 t检验 ，率比较用 检验，P0．05表示 差异有统计学意义。 1．材料与方法 2．结果 1．1 材料 选择2005年 10月至2011年 10月金湖县陈 2．1 症状与体征变化 试验组 (纳差 、乏力、黄疸、腹胀 桥卫生院住院治疗的肝硬化患者40例，均确诊为肝硬化失代 症状)改善与对照组相比差异有统计学意义 (P0．05)，两组 偿期。随机编入治疗组 20例，对照组20例 ，两组患者 的性 患者肝脏和脾脏形态均无明显改善(P0．05)。 别 、年龄和临床表现、实验室辅助检查相关指标无显著性的差 别。其中入选的患者排除标准如下：严重低钾血症及高钠血 表 1 两组患者治疗后临床症状、体征改善 症患者 、高血压患者 、心力衰竭全患者、肾功能衰竭患者。 情况的比较[例 (％)] 1．2 治疗方法 对照组患者按照常规的综合性治疗给 药 ，治疗组患者在常规的综合性治疗的基础上，每天给予还原 型谷胱甘肽注射液 1．8g加入到0．9％氯化钠注射液250ml中 静脉滴注，另每天给予异甘草酸镁注射液 150mg加入 到 0．9％氯化钠注射液250ml中静脉滴注，7天为一疗程。观察 4 Malet-- MartinoM，MartinoR．Clinicalstudiesofthreeoralpradrugsof 9 MaeharaY．S-1