甘精胰岛素＋格列美脲与预混人胰岛素类似物治疗初诊2型糖尿病的疗效比较.pdfVIP

2856 职业与健康 2009年 l2月第25卷第24期 OccupandHealthVo1 ． 25No．24 Dec2009 +格列美脲与预混人胰岛素 2 ComparisonoftheEffectofInsulinGlargine + GlimepirideandPremixedHuman InsulinAnaloguesinTreatmentofNewlyDiagnosedType2Diabetes 房欣美 FANG Xin．1ne 摘要 目的 比较格列美脲联合甘精胰岛素与预混胰岛素类似物2种方案治疗血糖显著升高的初诊2型糖尿病患者的疗 效与低血糖发生率。方法 初诊2型糖尿病患者48例，随机分为混合治疗组(混合组，n=24)和预混胰岛素治疗组(预混 组，n=24)。混合组每天早餐前口服格列美脲 +每晚睡前皮下注射甘精胰岛素 1次，预混组早晚餐前分别皮下注射预混胰 岛素类似物，根据空腹血糖 (FBG)水平，每2周调整药物剂量 ，以FBG小于6．1mmol／L为治疗 目标，共治疗 12周。 结果 治疗后2组的FBG和糖化血红蛋白含量均明显下降，但混合组下降幅度大于预混组。混合组发生低血糖事件：前 6 周共5例 (2o．8％)，后6周共2例(8．3％)；预混组：前6周共9例 (37．5％)，后6周共8倒 (33．3％)。预混组的胰岛素总用 量大于混合组 (Po．O1)。结论 对于血糖显著升高的初诊2型糖尿病患者，使用甘精胰岛素+格列美脲或预混人胰岛素 类似物进行治疗，均能较好控制 FBG、糖化血红蛋白，但基础胰岛素 +格列美脲较预混胰岛素控制空腹血糖更佳 ，胰岛素用 量少，低血糖事件发生率低。 关键词 甘精胰岛素；预混胰岛索；2型糖尿病；低血糖 中国图书资料分类号：R589．1 文献标识码：B 文章编号：1004—1257(2009)24—2856—03 Subject ComparisonoftheEffectofInsulinGlargine+GlimepirideandPremixedHumanInsulinAnaloguesinTreatmentofNewly DiagnosedType2Diabetes Author FANGXin—mei(ttexiDistrictFriendshipHospital，Tia n，300211，China) Abstract [Objective]TocomparetheefficacyofinsulinglargiBe+glimepirideandpremixedhumaninsulinanalougesintreat— mentofnewlydiagnosedtype2diabetesaswellashteincidenceofhypoglycemia．【Methods]totally48newlydiagnosedtpye2dia- betiecaseswererandomlydividedintomixed—treamtentgroup(mixedgroup，n=24)andpremixedinsulintreatmentgroup(pre— mixedgroup，n=24)．Themixedgrouptookglimepiridebeforebreakfastnadinjectedinsulinglragineonceatbedtime，thepre— mixedgroupinjectedpremixedinsulinanaloguesbeforebreakfastanddinner，respectively，adjustingdragdoseevery2weeksto makeFBGlessthan6．1mmol／L，for12weekstreatment．[Results]TheFBGofthe2groupsweresignificantlydecreasedaftertreat- ment。butthemixedgroupdecreasedmoredistinctlythanpremixedrgoup．Hypoglycemiaincidentsinmixedgroup：5(20％)in first6weeks，2(8％)in