2×4矫治技术与磨牙颌垫联合治疗替牙期前牙反的临床体会.pdfVIP

实用医技杂志2010年 12月第 l7卷第 12期 Jouma10fPracticalMedica1Techniques，December2010，Vo1．17，No．12 。1163 2双尖牙。首先排齐整平上下牙列，用0．036和0．041cm镍钛 从本研究分析结果中可看出无论那种拔牙模式患者上下 丝，加摇椅 曲，采用尖牙向后结扎控制尖牙并排齐切牙，并且 颌骨矢状方向几乎没有变化。而在闭隙过程中上切牙大量舌 弓丝末段回弯，然后用 1．143cm高弹圆丝继续排齐整平上下 倾和下切牙轻度唇倾成了解决覆盖的有效手段。这样切牙的 牙列，配合 Ⅱ类引及颌间牵引。接着关闭拔牙间隙及颌关系 变化又可以增加矫治后覆盖的稳定性 。并且在整个过程中还 调整，放置 0．048crex0．064cm不锈钢方丝 12个月，使牙弓 要伴有上下切牙垂直向的压低，这样才能使患者的面型得到 彻底整平，使用滑动法关闭拔牙间隙，整个矫治过程中使用轻 最大程度的改善。又增加了矫治效果的稳定性。U1一PP距和 力约 100～150g，并根据情况配合 Ⅱ类牵引。最后牙位细调 L1一MP距平均减少 0．51mm和 1．20mm，说明内收切牙的过 整，换用 1．02cm高弹圆丝8周 ，必要时颌间垂直牵引，使牙 程中MBT直丝弓矫治技术对切牙的垂直向位置能够很好地 弓关系更紧密。 控制。在MBT矫治技术治疗中由于采用了横向腭杆、口外弓 矫治结果：恒磨牙中性，咬殆关系 良好 ，前牙覆胎 、覆盖正 等支抗预备和使用轻力滑动法移动牙齿，使回收前牙时后牙 常，中线正常，保持 20个月稳定。 垂直向支抗得到了控制。主要表现为U6一PP距治疗后上磨牙 4 讨 论 有轻度伸长，但无统计学意义 ，下磨牙平均伸长3．60mm，加 对于成人骨性安氏 Ⅱ类 1分类病例的治疗通常有外科 之上下切牙被压低 ，有利于矫正深覆耠。上下唇 E线的大量 正畸联合治疗和拔牙掩饰性治疗2种方法。而外科正畸联合 减小说明面型得到了充分的改善。磨牙关系也得到改善。 治疗一般患者难以接受，所以对这类患者的拔牙掩饰性治疗 参 考 文 献 就显得尤其重要。本研究中作者通过选择3种常规的拔牙模 1 傅民魁 ，田乃学．口腔 X线头影测量理论与实践．北京 ：人 民 式应用MBT直丝 弓矫治技术来治疗成人骨性安氏 Ⅱ类 1分 卫生出版社 ，1992． 类错殆畸形。在安氏 Ⅱ类 1分类患者的治疗中取得上下颌切 2 林久祥．现代 口腔正畸学．2版．北京：中国医药科技出版社 ， 牙合理的唇舌向倾斜度和垂直向位置对美观功能及矫治效果 1994． 3 Nashed RR， Reynolds IR．A cephalometrie of investigation 的稳定具有十分重要的意义[21。而在成人骨性患者采用拔牙 overjetchangesinfiftysevereClassIIDivision1malocclusions． 掩饰性矫治中很难达到上颌切牙的正常矢状位置。而是要利 BrJOrthod，1989 16：32—37． 用上下切牙的矢状位置代偿来掩饰患者由于上下颌骨的不调 (收稿 日期：2010—07—06) 而导致的 Ⅱ类突面型。 2x4矫治技术与磨牙颌垫联合治疗替牙期 前牙反胎的临床体会 山西省人 民医rz(o3ool2) 范 红 史卫泽 阮克匀 高凤梅 前牙反耠是我国儿童常见的一种错颌畸形，对 口腔功