E＆Q Plus热牙胶垂直加压法充填根管的效果研究.pdfVIP

广东牙病防治 2009年 10月 第 17卷 第 10期 ·485 · · 防治实践 · EQPlus热牙胶垂直加压法充填根管的效果研究水 郅洁云 ， 楚涛 包头医学院第三附属医院口腔科，内蒙 包头(014030) 【摘要】 目的 评价EQPlus热牙胶垂直加压法和冷牙胶侧方加压法的根管充填效果及术后疼痛情况。方法 将200颗慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的初诊患牙分为两组，试验组 100颗 ，热牙胶垂直加压法充填根管；对照 组 100颗，采用冷牙胶侧压法充填根管。术后3d复诊询问患者术后疼痛情况并记录，计算两组患者的平均疼痛 指数 ；术后摄X线片，显示适填为治疗成功，欠填或超填为治疗失败。统计学分析两组术后疼痛率、根管治疗成 功率的差异。结果 试验组平均疼痛指数 1．0，对照组平均疼痛指数2．0。试验组术后疼痛率2％，对照组术后疼 痛率8％，两组术后疼痛率差异无统计学意义 (X2=2．63，P0．05)。试验组治疗成功率97％，对照组治疗成功率 88％，两组成功率差异有统计学意义(X2=4．612，P0．05)。结论 热牙胶垂直加压法根管充填的临床效果优于 冷牙胶侧压法。 【关键词】 热牙胶垂直加压法；冷牙胶侧方加压法；根管充填质量；术后疼痛 【主题词】 根管充填／方法； 根管疗法／副作用；疼痛，手术后 【中图分类号】 R781．05 【文献标识码】 A 【文章编号】 1006—5245(2oo9)lO一485—03 根管充填是根管治疗 的最后步骤，很关键 。如 2．设备和材料 何严密充填根管，一直是牙科医师们关注的问题 。 EQPlus热牙胶根管充填系统、0．06锥度牙胶 传统的冷牙胶侧压充填法存在操作时间长、根尖充 尖、EQ牙胶棒 、ADSEAL根管封 闭剂和 17％乙二 填密合性差等缺陷。包头医学院第三附属医院口腔 胺 四乙酸 (ethylenediaminetetraaeetieacid，EDTA)凝 科 2008年起开始应用 EQPlus热牙胶根管充填系 胶 (美塔公司，韩 国)；根管治疗机 (Nouvag公司，瑞 统进行根管充填。本研究 旨在 比较 EQPlus热牙 士)；Raypex5型根管测量仪(VDW 公司，德 国)；P5 胶垂直加压法与冷牙胶侧方加压法充填根管的临床 超声仪、必兰根充糊剂 CORTISOMOL(必兰公司，法 效果 。 国)；ProTaper机用镍钛旋转锉(登士柏公司，美 国)； 中号5／7和大号9／11垂直加压器(上海康桥公司)。 材料和方法 3．方法 1．临床资料 冠 向下法预备根管，根管测量仪确定根管工作 选择 2008年 1月 ～2008年 l2月于包头医学院 长度 ，ProTaper机用镍钛旋转锉成形根管，根据根管 第三附属医院口腔科就诊的慢性牙髓炎及慢性根尖 粗细预备到ProTaper30号锉或ProTaper25号锉，常 周炎初诊患者200例，患牙200颗，男性 100颗 ，女性 规清洗 ，消毒，暂封 1周后复诊，患者无 自觉症状、临 100颗 ，年龄 l8～78岁。 床检查未见异常时，进行根管充填。 将患牙分为两组：试验组患牙 100颗 ，采用热牙 (1)热牙胶垂直加压法充填根管 导入 EDTA 胶垂直加压法充填根管，其 中前牙 60颗 ，前磨牙 20 凝胶 1min，上橡皮障后用 1％次氯酸钠超声荡洗 颗 ，磨牙 20颗 ；慢性牙髓炎 60颗 ，慢性根尖周炎40 1min，生理盐水荡洗 1min，去除暂封材料后干燥根 颗。对照组患