超选择性肾动脉栓塞治疗MPCNL术后肾出血.pdfVIP

458 ChineseJournalofModem OperativeSurger)r，Dec，2011，Vo1．15，No．6 · 临 床 论 著 · [文章编号]1009—2188(2011)06—0458—03 超选择性肾动脉栓塞治疗 MPCNL术后肾出血 周小明，张伟东 (怀化医学高等专科学校附属医院 怀化市第三人民医院，怀化418000) [摘要] 目的 研究MPCNL术后 肾出血的介入止血方法和效果 。 方法 2008年4月至 2009年 1O月问经 MPCNL治疗上尿路结石后肾出血患者 15例 ，行超选择性肾动脉栓塞治疗术 ，回顾性 分析其临床资料。 结果 本组患者治疗后效果满意，一次栓塞成功 14例 (93．3％)，1例栓塞后另一 血管分支再出血，经第二次栓塞血止。 结论 介入方法治疗MPCNL术后肾出血具有安全 、有效、创伤 小、预后好、恢复快等优点，是MPCNL术后肾出血的首选手术方法之一。 [关键词]栓塞 ，治疗性 ； 手术后出血； 肾动脉； 放射学，介人性 【中图分类号]R691．6 [文献标识码]B TheTreatmentofSelectiveRenalAr~ al EmbolizationforKidney HemorrhageAfterM ini—invasive PercutaneousNephrolithotomy(MP0儿) ZHOUXiao一 ng，ZHANCWei·如，lg (DepartmentofRadiology， 妇 No．3PeoplegHospitalofHuaihuaAffiliatedtoHuaihuaMedicalCollege，Huaihua418000，Hunan，China) Abstract： 0bjective Kidneyhemorrhageaftermini—invasivepercutaneousnephrolithotomy(MPCNL)， however，includingrenalarterybranchinjuries，oftenrequiresurgicalinterventionandresultinpartialortotal nephrectomy．NonoperativemanagementofkidneyhemorrhageafterMPCNLfollowingcompleteradiographicas- sessmenthasbecomeanacceptedifnotpreferredtherapeuticoption．Inthisarticle，wewillstudythemethods andtreatmenteffectsofselectiverenal arterialembolizationonkidneyhemorrhageafterMPCNL． Methods From April2008toOctober2009，15caseswithnephrorrhagiaafterMPCNLunderwentinterventionaltherapyof selectiverenalarterialembolization． Results Overall，14of15patientshadprompthemostasisdocumented eitheronthepost-embolizationangiogram orbyclinicalassessment．In1patient，bleedingwasrecurredandan— othertranscatheterembolizationwasrequired．Thetechnicalsuccessfulratewithsinglesessionwas93．3％ (14／15)．Therewasnocomplicationoccurredaftertheselectiverenalarterialembolization． Conclusion Theangiographywithtranscatheterembolizationtechniquesprovidesasafeandeffectivemeansofmanagingre— nalarterybranchinjuriessecondarytoMPCNL． Keywords： embolization，thera