肾移植病人围手术期的处理.pdfVIP

维普资讯 122 。 实用外科杂志1991年(第ll卷)第3期 成，当血沈开放后会阻塞肾动脉。因为髂内动脉控制 但肾脏放置的位置应主要根据血管的情况而定，特别 后投易血栓形成，一般不到半小时就可发生血栓，虚 是静脉的位置要适当． 该引起注意。髂 内动脉远端 的结扎应牢靠，最好在分 +、输尿管与膀胱的吻合 其方法很多，不论哪 义 以下，这样，结扎线就不易滑脱Hj血．…于髂 内动脉 一 种方法，都应注j密}输尿管的囝用不要太长或过短， 远端结扎不牢3-f起 日l血的病例时有发生 一 般以到达膀胱吻合 口的距离再增加 3～5锄 即可． 五，血管吻合 供肾从冷藏罐取Hj后进行血管吻 耍有抗返流措施．输尿管残端耍仔细止血，因为残端 合到开放血流一般耍 3o～5o分钟，有时长达 1小时 }Il血往往是术后血尿的主要原因之一．输尿管与周围 ● 以上．因此，供肾在进行血管吻合时应该继续保持低 组织最好固定 1～2针，山于术后大拭的尿液排出， 温状态，避免因2i5=缺血时问过长影响供肾质量。通常采 会促使输尿管蠕动加快加强，牵拉输尿管 一膀胱吻合 用冰 或冰