ⅲ 期非小细胞肺癌手术与非手术综合治疗对比性临床研究.pdfVIP

!璺墅塑鲨查i!业主!!旦釜!堂塑!塑竺!竺!!：：!：：g!：!：!!!：：旦：!：翌!!：!!!!：∑!』：!!型!：! ·『临床研罗￡· Ⅲ期非小细胞肺癌手术与非手术 综合治疗对照性临床研究 李金瀚马树东 康世均谢剑明 盛信秀 罗荣城 【摘要】背景与目的局部晚期非小细胞肺癌的综合治疗中手术加入是否对生存期自益仍无定论。本 研究的目的是评价Ⅲ期非小细胞肺癌综台治疗计划中有手术加入和无手术加人的生存期之差别二方法 自 1002年5月至1999年5月，114例局部晚期非小细胞肺癌被分成两组。A组：共56例，ⅢA期39例，ⅢB期 17例；中位KPs为80(70～90)；综合治疗计划包括手术、化疗、艘疗和中医药治疔；术式：肺叶切除加纵隔淋 巴结系统清扫或淋巴结取样49例，柚式切除加纵隔淋巴结清扫5例，右侧全肺切除2侧；术前或术后辅助化 疗方案包括MVP、NP，Tc及GP等，每4周审复，共4～6周期；肺山病灶或纵隔野放射治疗总剂量50。0～ 6。oo 其余大致与A组相『副．结果A组：①随访期内转移部位依次为淋巴结、胸膜肺、骨、脑、肝、心包、皮肤和肾 上腺；②中位存活时间27个月，1、2、5年生存率分别为82 l必、60．7％和2j．o％。B组：①随访期内转移部位 依次为淋巴结、胸膜肺、骨、脑、肝、心包、皮肤、肾卜腺．胰腺和食管；②中位存活时间13个月，l、2、5年生存率 11．j，Po．01)。结论局部晚期非小细_jf!【肺癌 均，自统汁学意义(f一9．4．Pool：z2—8．9，ro01}z2 的综合治疗自手术加人者与不手术者相比，前者可明显改善牛存期。 【关键词】非小细胞肺癌 化疔／放疗 手术治疗 综合治疗 【中图分类号】 R731．2；R730．53 EVaJuatt【lnoⅡsurvjvaJin adv蛐cednon_small‘=ellcancer(NSCLC)fort代atmentwith localIy lu“g multimodality orwjthout LIJzn^n”，Mn Xz2iH，LLT0 operation S^“d。g，KANGS^r，㈨XIE，z“删”g，SHENG rfⅡf- R。”gc，Le”gDe加rfⅢP”fn，o”f。fogy，Nn，?／0”gHa』p Na”，Ⅱ“g-Ⅵ副￡f＆￡【『”zw5z细， G”“g劫㈨ G㈣gdogj10515，P．R(1^tn4 d“￡^or：L』J c州Ps户。出”g 2^dn，p删f：fe71￡P咆厂^uf(。m and o 【AbstracI】 It15uncertaln1}1a¨}叭ffcct()fmu freatmentwlth Backgf0眦dobjective Jtlm()dall‘y p_ eration aimnf 011survIvalfor advancednon_5mallc“