针吸细胞学检查对腹膜后肿瘤的诊治体会：附31例分析.pdfVIP

维普资讯 实用外科杂志 1991年(第11卷)第 6期 针吸细胞学检查对腹膜后肿瘤的诊治体会 (附31例分析) 普外科 裴象昌 边凤国 王荣华 陈强谱 ■ 山东滨州医学院附属~ (25C,603)病理¨ 崔秀珍 超声室 王新明 提要 为解决D超引导下经皮针吸细胞学捡查对腹膜后肿瘤的诊断准确性较差的问题，本文报告 采用：① 设法获得清晰的超声图像．② 采用肿瘤 内旋转选针法，获懵了较多的细胞标本．③ 针吸细胞诊 断由经训练的病理学医生完成等措施，取得了较满意的结果．本组3J例腹膜后肿瘤，最后诊断恶性肿 瘤I9例，细胞学阳性(t4／~9)为73． ，假阴性5洲，无假阳性．认为本法对恶性肿瘤细胞学诊断具 有肯定的价值． 关键词 针吸细胞学 旋转选针法 腹膜后肿瘤 本文介绍我院近5年来对 3l例腹膜后肿瘤患者。 附表 3l例腹膜后肿块针吸细胞学检查结果 在B超弓l导下经皮针吸细胞学检查的方法及结果，并 ． ． ． 查见恶性 来见恶性 束见细胞 厢 变 病例数 细胞(例)细胞(例)成分(例) 对其临床意义作一讨论． 一 ． 仪器和操作方法 良 脂肪}茁 3 0 3 0 (1)仪器：主机 ALDKA SSD一256。探 头 囊肿 2 0 0 ： UST一5o7． 性 平滑叭熘 2 0 2 0 神经纤维}督 1 O 1 0 (2)穿刺针为22号带针芯的细长针．外径Q7ram, 疾 神经鞘瘤 1 0 1 0 内径Q5mm,长度有 15cm和 20Cnl两种供选用． 纤维癌 2 0 2 0 (3)注意事项：术前查出凝血H1}问，检查前一天 病 畸眙 1 0 1 0 禁食，穿刺前清清i{lf肠．穿刺后平卧休息 3小Hlt，注 讣 12 0 10 2 意观察脉搏，血压、腹部情况。 脂肪肉辔 2 2 0 0 ● (4)穿刺方法：病人取仰卧位，先用探头检查确 恶 平滑肌肉瘤 2 2 0 0 定病灶并测量皮肤至病灶的皿近距离，躲避腹腔 内三，： 淋巴肉瘤 7 3 4 0 质器官及火血管．消斑、局麻后固定探头加度，将引 纤维肉癌 2 2 0 0 导针沿探头孔道穿刺进入腹腔后拔}f：针芯，穿刺细针 性 纤维结缔 从弓l导针内刺入并在荧光屏上监视穿刺针前进，直至0 筻l织癌 2 2 0 0 进入病灶(对肥胖者亦可侧路进锌或后路进针)．拔fIJ 肿 问皮肉瘤