重度妊高征终止妊娠时间及方式的探讨：附98例临床分析.pdfVIP

‘ 维普资讯 审 乙甲 乙 实用妇科与产科杂志1991年(第7卷)第2期 重度妊高征终止妊娠时间及方式的探讨 (附98例临床分析) 河南医科-人学第三附属医院(450352) 杨雷峰 崔世红 摘要 通过对我院 I986年 5月至 19_89年 12月间分娩的98例重度妊高征的国产儿预后分析，探 讨重度妊高征终止妊娠的时间及方式。结果表明胎龄达36孕周的国产儿无J例死亡及重度堕，，丘仅 2 ～ 例轻度窒息， 后良好；36孕周组新生儿窒息及固严儿死亡率均低于36孕周组和 137．孕 婵 ． 、 事度妊高征为剖宫产指征者43例(43，88 )，吾1宫产组新生儿窒息和国产JL~．-A-率 显侮 F月．÷ 娩 ‘… 缉 对产前亍 考药物控制抽搐后行吾1富产结束分娩，可防止再抽搐．故认为：重度妊高征达 孕 周对囿产儿影畸袭小，应考虑终止妊娠，避免病情恶化；吾1宫产是重症患者终止妊娠的主要措施，但 并非唯一措施0 L． 关键词 梧高舡 剖宫产术 国产儿 ～一 本文通过对我院98例重度妊商征 的囤产儿预后 从表 2见：① 田产儿死亡率最高是在30—32“ 分析，对其终止妊娠时间及方式作一毛U步探讨。 孕倒组，其余依次为 33～35“孕剧组，≥37孕周组． 临床资料 ② 36孕例组田产儿夕E亡为零。 、 一 妊高征发病率及分类：1986年5月至 1989罐 四、分娩方式与 产儿预后(见表3j_ q 12月我院住院孕产妇共 3216例，其巾妊高征 3s4例．．． 表398例重度妊高征分娩方式与 芹L后 按妇产科学[1]巾妊高征的诊断分类标准，其 巾重度妊 -高征 98例，占3．05％。 二、田产儿情况：本组98例 巾双胎 8例，出产儿 总数共 1o6例，死亡 6例，田产儿死亡率 56，6o‰ 。 ● 三、胎龄与日产儿_预后的关系(表 1，2) 表 1 胎龄与新生儿窒息 的关系 从表3见：削宫产组新生儿窒息及田产儿死亡明 显低于阴道分娩组。 五、剖宫产指征特点：本组剖宫产共 58例，单纯 以重度妊高征为指征者43例(43．88％)，合并产科因 素者 15例，其 巾胎膜早破 6例，宫内窘迫 3例，臀位 3例，活跃期阻滞2例，骨盆狭窄 1例 。 讨 论 一 、 终止妊娠时问：重度妊高征终止妊娠时间是 从表 1可见，36孕倒 以前胎龄越小，新生儿窒息 长期以来产科医生探讨的问题，最佳时问应该是母儿