沟通技法在美沙酮维持治疗门诊工作中的应用.pdfVIP

· 工作探讨 · 2010年1月第7卷第1期 沟通技巧在美沙酮维持治疗门诊工作中的应用 李丽媛 ，邱映明，郭继红 (深圳市龙岗区人民医院药物维持治疗门诊部 ，广东深圳 518172) 摘【要】目的：探讨沟通技巧在美沙酮维持治疗 门诊工作中的应用。方法 ：对美沙酮维持治疗患者行药物治疗的同时实 施整体护理，灵活应用各种沟通技巧 ，并辅以心理辅导。结果 ：患者维持治疗的依从性及生活质量 明显提高。结论 ：通 过正确运用沟通技巧 ，改善了医患关系 ，提高了护理质量 ，增进 了患者接受治疗及回归社会的信心。 [关键词】美沙酮；维持治疗；沟通技巧；护理学 中【图分类号】R9 文【献标识码】B 文【章编号】 1673—7210(2010)01(a)一166—02 美沙酮维持治疗 (Methadonemaintaintreatment．MMT)是 对药物依赖者产生歧视和否定 ，应尊重患者 。这包括对患者 针对海洛因等阿片类毒品依赖者采取 的一种替代治疗方法。 隐私 的保密 ，对患者错误的认识和行为能及时指出并帮助其 2004年我国开始MMT试点工作 ，相应成立了MMT门诊 ，门 自我纠正 ，让患者感受到医护人员对他们的理解 。感受到社 诊的性质不同于其他综合性医院门诊 ，它具有长期性 、固定 会并没有放弃他们 ，并采取各种有效治疗方法关心他们 ．从 性和复杂性f1]。此外 。海洛因成瘾者有不同程度的 自卑、烦躁 、 而提高治疗的依从性。 易激惹 ，甚至 出现过激 的行为 ，他们希望得到社会的容纳和 2-3根据不 同性格 、年龄层次、心理问题，采用不同的沟通方式 尊重 ．特别是希望得到医护人员的信任和尊重。因此 ，医护人 医患沟通 的方式因人而异 ，沟通前医护人员应了解患者 员运用恰当的沟通技巧对患者进行心理护理尤为重要 ，可消 的知识水平 、理解能力 、性格特征 ，选择对方易于接受 的沟通 除患者与社会接触的顾虑 ，使其身心处于最佳状态 ，更好地 形式 。例如 ：对于性格易激惹的人要避免争吵，用宽容、平和 接受治疗 。笔者就沟通技巧在美沙酮维持治疗门诊工作中的 的态度对待 ；对于 自卑的人要热情 ，要耐心引导患者走出阴 应用进行探讨 。 影，重建信心；对于有相同心理问题的患者 ，心理咨询师定期 1患者的心理分析 举办团体心理辅导 ，运用相应 的社会 、心理学原理为患者提 1．1自卑、自责心理 供帮助 ，帮助他们尽快康复 ，或尽量做到生活 自理 ．达到新的 绝大多数患者是由家属陪同下 自愿来接受治疗 的，此类 心理平衡 ，使患者在有心理残 障的情况下有 良好的生活质 患者心理上存在有内疚 、自责情绪 ，希望通过 MMT来戒断海 量。总之 ，各种沟通技巧因人而异 ，灵活掌握，以全面收集资 洛因，重新回归社会 ，表现出极其渴望认 同的心理。 料 。建立和谐的医患关系。 1．2烦躁 、消极心理 2．4掌握恰 当的沟通时机 患者对 MMT知识缺乏认识 ．错误地认为 MMT是一种根 医护人员要在患者治疗期间多与他们交流 ．了解患者的 治疗法 ，并且对长期服药无法坚持 ，从而产生对维持治疗缺 思想动态 ，对毒品的渴求 ，了解服药后 的感受 ．对 治疗的建 乏信心，表现为悲观情绪。 议，是否出现了药物副作用 ，并随时观察患者 的病情改变、生 1．3羞 愧 、内疚心理 活习性 、心理情绪等 ，在察言观色的基础上 ，抓住机会 ，打开 患者合并梅毒 、艾滋病等传染性疾病 ，自觉羞愧 、内疚 ． 话题 ，由浅入深地进行沟通。 担心遭受社会道德舆论 的谴责及公众 的歧视 ，精神负担重 ． 3特殊情况下的沟