如意珍宝丸治疗风湿性关节痛300例临床观察.pdfVIP

中医中药 2009年10月第16卷第19期 如意珍宝丸治疗风湿性关节痛 300例临床观察 王海斌 ，赫淑倩 ，胡清文 (1．山东大学第二医院，山东济南 250100；2．山东省千佛山医院，山东济南 250100： 3．阿如拉藏医药济南研发中心，山东济南 250100) 摘【要】目的：观察如意珍宝丸治疗风湿性关节痛的临床疗效。方法：选择符合诊断标准的风湿性关节痛患者400例 ． 随机分为两组 ，治疗组 300例采用如意珍宝丸治疗。对照组 100例给予大活络丸治疗，观察患者局部及全身症状 ．副 作用等指标。结果：治疗组总有效率达 94．7％，与大活络丸对照组(总有效率为 79．0％)比较， 差异有统计学意义 。结 论：如意珍宝丸能有效地治疗关节疼痛。 关【键词】如意珍宝丸；风湿性关节痛；临床观察 【中图分类号】R255．6 文【献标识码】B 文【章编号】1674—4721(2009)10(a)一070—02 风湿性关节痛包括风寒湿性关节痛和风湿性关节炎 ．属 例中，男43例，女 57例；年龄 3o~71岁，平均52．4岁：病程8个 于祖 国医学之 “痹证 ”范畴 ，是 临床常见的多发症 。笔者从 月～26年 ，平均7．6年。两组病例在性别、年龄、病程、病性方面 2006--2007年用如意珍宝丸为主治疗风湿性关节痛患者300例 ． 经过统计学处理，差异无统计学意义 (PO．05)。具有可比性。 取效甚佳。与大活络丸为主治疗 100例患者相比，疗效为优 ． 1．2诊断标准 现报道如下 ： 诊断标准按照 《中医临床病证诊断疗效标准))ll】中 “风湿 1资料与方法 病”的中西医结合诊疗分类标准。①有风湿寒邪侵袭史。②症 1．1临床 资料 状 ：关节或肌肉酸楚、麻木 、疼痛甚至剧痛。活动困难，遇冷或 本组共400例患者均来 自山东大学第二医院、山东省千佛 天气变化时，病情加重。③体征：受累关节因疼痛所致活动功 山医院门诊及住院患者，按就诊顺序随机分为治疗组 300例．对 能受限，但活动后减轻。多数病例只痛不肿 。少数病例在关节 照组 100例。治疗组 300例中，男 137例，女 163例；年龄32 周围轻度肿胀(无红热)。④试验室检查 ：血沉大多数正常，少 76岁，平均 53_5岁；病程 6个月～28年，平均 7．8年。对照组 100 数稍快，抗链球菌溶血素 “O”、类风湿因子、血常规正常。⑤x 作【者简介】王海斌 ，男，汉族，主要研究方向：骨关节疼痛及损伤，主 线检查：一般无骨质改变，部分病例可有骨质增生。⑥预后： 治医师 愈后关节不 留畸形 ．关节功能恢复 受病发痹”的专篇。可见 ，扶正护阴在论治痹证中的重要。此 也较多 ，但对其论述多散在各章节 中，不系统 ，学习和应用起 外 ，素《问·调经论篇》有 “病在骨，调之骨”，这虽然是 《内经》对 来不方便。而运用虚 、邪、瘀观点进行学 习和分析归纳 ．使骨 针刺提出的具体要求，但对后世引经药的使用又有所启发。 痹理论更条理化 ，临床易于辨证 ，应用起来也更加得心应手。 3．2祛 邪 根据虚邪瘀理论 ，我们可知骨痹的发生是由于肝肾亏虚 ，气 即针对邪的治疗。在 素《问 ·至真要大论》有 “寒者热之 ， 血不足．肝血虚则筋失濡养 ，肾精亏则骨髓生化不足．骨失所 热者寒之”、“客者除之”等治则。《内经》认为