经皮给药佐治小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察.pdfVIP

· 488- 甘肃医药 2010年第29卷第5期 GansuMedicalJournal，Oct2010，Vo1．29．No．5 102例慢性肝炎肝组织炎症程度轻、中、重分组的 例中TBA的异常率远高于常规肝功的异常率，肝硬化 血清TBA、Alb、TBil、ALT水平比较见表 1。 的TBA异常率又远高于一般慢性肝炎的TBA异常率。 慢性肝炎肝组织炎症轻度组与中度组的Alb水平 对慢性肝炎程度的估计，TBA要比常规肝功指标敏感 。 无显著性差异(尸如．05)，而TBil、ALT、TBA水平均有非常 但也有人报道虽然TBA对慢性肝炎的敏感性明显高 显著性差异(PO．01)，在中度组与重度组之间，除TBA的 于TBil、ALT二指标，但不能准确反映肝脏病变轻重14]。 水平差异非常显著外(户 01)其他均无统计学意义。 对 102例慢性肝炎患者进行肝活检，结果显示肝 表 1 肝组织炎症与TBA、Alb、TBil、ALT水平 )比较 组织炎症轻度组的TBA水平为 (16．74+13．34)l~mol／L 中度组为 (72．25+68．49)~mol／L，重度组为 (186．34~ 96．18)~mol／L，肝组织炎症轻度组与中度组及中度组 与重度组的TBA水平均有非常显著性差异，表明慢性 肝炎患者的TBA水平与肝组织炎症程度呈 良好的正 比关系。而常规肝功Alb在肝组织炎症轻、中、重各组 均无显著性差异，虽然轻度与中度之间的TBil、ALT水 ▲轻度纽与中度组比较 t=1．284，PO．05；中度组与重度组比较 I= 平有显著性差异，但中度与重度无统计学意义，部分患 1．870．PO．05。 者肝组织炎症相当，但TBil或ALT检测值相差悬殊， ▲▲轻度组与中度组比较t=2．920，P0．01；中度组与重度组比较f= 1．240．P0．05。 提示难以从常规肝功能指标正确估计慢性肝炎患者肝 ▲▲▲轻度组与中度组比较 t=2．820，PO．01；中度组与重度组比较 组织受损程度。故TBA是判断慢性肝炎实质病变程度 t=0．140。P0．05。 的重要参考指标，具有重要临床意义。 ▲▲▲▲轻度组与中度组比较 t4．610，P0．O1；中度组与重度组比 较 t=3．169．P0．O1。 参考文献 3 讨论 [1] 中华医学会肝病学分会。病毒性肝炎防治方案[J]．中华传染病杂 TBA是在肝脏内以胆固醇为原料合成的一种有机 志，2001，19(1)：56． [2] 陈一东，崔向东．血清总胆汁酸测定对肝病的诊断价值[J]．中西医 酸，经肝脏分泌到胆汁进入肠道后大部分又被重吸收， 结合肝病杂志，2000，10(3)：44． 从门静脉再进入肝脏，肝细胞能特异高效地从门静脉中 [3] 王爱莉，曾一清．血清总胆汁酸测定在各型肝炎中的临床意义[J]． 摄取TBA，正常人血液中TBA含量低微，当肝组织受损 中西医结合肝病杂志。2001，11(2)：99．