海绵窦海绵状血管瘤的MRI诊断及意义.pdfVIP

医学影像学杂志 2012年第 22卷第 12期 JMedImagingVo1．22No．122012 海绵窦海绵状血管瘤的MRI诊断及意义 潘 锋 ，顾晓丽。，周林江。，张明广 ，何 剑 (1．浙江省湖州市 中心医院放射科 浙江 湖州 313000；2．复旦大学附属华山医院静安分院放射科 上海 200040；3．复 邑大学附属华 山 医院放射科 上海 200040；4．复旦大学附属华山医院神经外科 上海 200040) 【摘 要】 目的 分析经手术和病理证实的21例海绵窦海绵状血管瘤 (CHCS)的MRI表现 ，探讨 MRI对CHCS诊断价 值。方法 21例均行MRI平扫、增强及扩散加权成像 (DWI)，5例行单体素 H—MRS检查。结果 典型CHCS多数体 积较大，呈 “横葫芦状”横跨蝶鞍 内外 。MRI—TwI呈等或稍低信号，T。wI呈类似脑脊液高信号 。增强扫描病变呈非常 显著的均匀或不均匀强化 。DWI呈等或稍低信号。H MRS5例均表现为 NAA峰、cr峰和 Cho峰消失，4例 出现 Lip 峰。结论 MRI平扫、增强扫描及 DWI、H—MRS等检查方法可对 CHCS准确定位并作 出术前定性诊断，有助于手术方 案的选择并确定手术入路 ，指导精确手术 ，降低致残率 。 【关键词】 海绵窦；海绵状血管瘤；磁共振成像；磁共振波谱 中图分类号 ：R739．41；R445．2 文献标识码 ：A 文章编号 2O12)121989—04 M RIdiagnosticimportanceofcavernoushemangiomain cavernoussinus PAN Feng ，GUXiao—li。，ZHOULin—jiang。。ZHANGM ingguang 。HEJian 1．DepartmentofRadiology，HuzhouCentralHospital，Zhejiang313000。P．R．China 2．DepartmentofRadiology，Jing-anBranchofHuashanHospital，FudanUniversity，Shanghai200040，P．R．China 3．DepartmentofRadiology，HuashanHospital，FudanUniversity，Shanghai200040，P．R．China 4．DepartmentofNeuro—surgery，HuashanHospital，FudanUniversity，Shanghai200040，P．R．China [Abstract] Objective ToanalyzetheMRIfeaturesof21casesofcavernoushemangiomaincavernoussinus(CHCS) confirmedbysurgeryandpathologyandtOdiscussdiagnosticvalueofMRIfortheCHCS．Methods 21casesunderwent MRIscan，enhancementandMR diffusion-weightedimaging (DW I)，and5casesunderwentsinglevoxel1 MRS．Results MostoftypicalfeaturesofCHCSwerelarge．andshowed ”cross—gourd—shaped”lesionsacrosstheinsideandoutsidethe sella．TheCHCSlesionsshowedequalorslightlylow signalonT1W I，highsignalsimilartOcerebrospinalfluidonT2W I， significanthomogeneousorheterogeneousenhancementonMR Enhancementscan，andequalorslightly low signalon DWI．5casesshowednoNAA ，CrandChopeak，and4casesshowedLippeakon H—MRS．Conclusion MRIplainscan。 MRIenhancement，DW Iand H—MRSwereusefulmethodsforaccuratelypreoperativediagn