脑心通胶囊联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块.pdfVIP

· 32 · 中国实用神经疾病杂志2012年5月第 15趁箜 塑 —ChineseJournalofPracticalNervou—sDiseasesMay2012,Vo1．15No．10 脑心通胶囊联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块 蒋玉侠 河南商丘市 中心医院 商丘 476000 【摘要】 目的 观察脑心通胶囊联合阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化斑块 的治疗作用 。方法 选择 80例缺血性脑血管 病患者 ，经颈动脉血管超声检查存在颈动脉粥样硬化伴斑块形成 ，将患者随机分为治疗组和对照组 。对照组常规治疗加阿托 伐他汀钙，2Orag／次，每晚 1次；治疗组在对照组的基础上加用脑心通胶囊 3粒 ／d，3次 ／d。治疗 3个月、6个月颈动脉血管超 声检查，同时实验室检查肝功能、血脂 ，并记录不 良反应情况 。观察 比较 2组用药前后颈动脉粥样硬化斑块地变化 。结果 2 组治疗后颈动脉斑块 Crous积分均降低 ，治疗组降低更 明显 ，2组 比较差异具有统计学意义 (P20．05)；2组个别患者 出现肝 功能异常 ，无其他明显不 良反应 。结论 脑心通胶囊联合阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化斑块具有较好 的抑制和稳定作用 ， 两者联用效果更佳 ，且患者无 明显不 良反应 。 【关键词】 脑心通 ；阿托伐他汀钙 ；颈动脉粥样斑块 【中图分类号】 R743．1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1673—5110(2012)10—0032—02 脑血管病是导致全球人 口死亡 的三大疾病之一，其发病 1．3 观察项 目及 内容 所有患者建立随访联系 ，2组患者服 率、致残率、病死率均高，而颈动脉粥样硬化是脑血管病重要 药前和服药 3个月 、6个月后均进行颈动脉血管超声检查 。 的危险因素 ]。研究证 明，在一些药物 的影响下颈动脉粥样 颈动脉 IMT测定，应用美 国产 GE730高分辨率彩色超声仪 ， 硬化可 以延缓或停止发展甚至斑块消退_2]。脑心通胶囊是 充分暴露检查颈部 ，沿胸锁乳突肌外缘用 7．5MHz探头颈 由多种 中药精制而成 的复方制剂 ，具有益气活血、化癖通脉 动脉全程 ，再分别测定颈动脉分叉处近心端 1．0cm和远 心 的功效 。我院应用脑心通胶囊联合阿托伐他汀钙治疗颈动 端 1．ocm处颈动脉 IMT，取 3处的平均值 。颈动脉粥样硬 脉粥样硬化斑块 42例 ，现报道如下。 化斑块积分采用 Crous法 ，分别将两侧颈动脉各个孤立 的硬 化斑块 的最大厚度进行相加 即为该患者 的斑块总积分。所 l 资料与方法 有 患者在治疗过程 中每 1个月来 院复诊 1次 ，主要观察血 1．1 一般资料 选择 2010—01--2011-01我院住院治疗的 8O 例经颈动脉血管超声检查存在颈动脉粥样硬化伴斑块形成 压、血糖 、胃肠道反应和有无肌痛 、肝肾功能、肌酸激酶情况 。 的患者 。入选标准 ：(1)彩色多普勒超声颈动脉和椎动脉粥 1．4 统计学方法 采用 SPSS11．0统计软件进行统计分 样硬化伴斑块形成者 ；(2)管腔狭窄率7O 者 ；(3)能坚持 析 ，计量资料用均数±标准差 (±s)表示 ，治疗前后 比较采 长期服药者 ，随机分为对照组 38例 ，治疗组 42例 ，2组间在 用配对 t检验 ，2组间比较采用 t检验 。计数资料用率表示 ， 性别、年龄及颈动脉斑块 Crous积分 比较 ，差异均无统计学 采用 y 检验 ，P20．05为差异有统计学意义 。 意义 (PO．05)。所有患者均检查血脂 、血糖 、肝 肾功能、颈 2 结果 动脉血管超声 。2组患者一般 资料 比较 ，差异均无统计学意 2．1 2组颈动脉超声检查指标 2组治疗前 、治疗 6个月后 义 (Po．05)。见表 l。 比较 IMT、粥样 硬化斑块 积分差 异有 统计学 意义 (P