6排螺旋CT三维重建及血管成像对颅颈交界畸形诊断的研究.pdfVIP

M M I BIMONTHLY Vol19 No．4 Aug2010 ～ 211一 可伴有坏死，多呈分叶状，其边缘可见毛刺。然而 犯，以及胸腔的转移情况。因为乳腺癌常见的转移 男性乳腺癌是一种少见的恶性肿瘤 ，病程长，恶性 脏器是肺 ，所 以行乳腺 CT检查时，完成常规的胸 度高，预后差，早期诊断、早期治疗显得尤其重 部扫描也是非常有必要的，同时观察胸膜及胸壁骨 要 ]。本组 1例男性乳腺癌 ，CT图像可清晰显示胸 质如肋骨 、胸骨、胸椎等有无转移，对手术方式及 膜侵犯。 治疗方案的选择具有指导意义。 乳后脂肪间隙也是鉴别 良恶性病变一个较有价 综上分析，螺旋 CT检查对乳腺疾病的检出以 值的指征。恶性病变多导致乳后间隙前缘不规则， 及乳腺 良恶性病变的鉴别有较大价值，对乳腺癌术 脂肪间隙模糊、变窄消失，甚至胸肌有受累；而 良 前分期及手术预后的判断也很关键 。因此，对于临 性肿瘤多不引起它的改变，肿瘤较大时可引起乳后 床可疑的乳腺病变，尤其是决定手术的患者，进行 脂肪间隙压迫性的变窄。 手术前的胸部 CT检查很有必要 ；对于确诊为乳癌 3．4 CT在乳腺癌 的分期及对治疗方案选择方面的 的患者，利用 CT胸部扫描进行术前分期甚为关键 ， 指导意义 对以后的治疗和随访观察起着重要的作用。 淋巴结状态是乳腺癌术前分期及预后判断十分 重要的因素，尤其近年来 “哨兵淋 巴结”概念 的提 4 参考文献： 出，使得对腋窝淋巴结转移的判断尤为重要。乳腺 1 SardanelliF，CalabreseM ，ZandrinoF，eta1．Dynamichel— CT扫描可同时观察双侧腋窝及纵隔淋 巴结的受累情 icalCTofbreasttumors[J]．JComputAssistTomogr， 况，可以准确测量淋 巴结的径线，显示淋巴结密度、 1998；22(3)：398—407． 形态及边缘情况，尤其是可以观察淋巴结内部结构 2 张治国，刘茂林。乳腺癌的影像学诊断现状与进展。医 的改变，有利于转移性淋 巴结的诊断。正常淋 巴结 学综述。2008，14(2)：413～513。 多密度较淡，境界清楚，多在其 内部或一侧可见脂 3 罗银灯，赵建农 ，郭大静等。MR扩散加权成像在乳腺 良 肪样组织 ，系淋巴结 “门”结构。乳腺癌腋窝淋巴结 恶性病变鉴别诊断 中的价值。临床放射学杂志，2009， 28(8)：1086～1090。 转移主要表现为淋 巴结结构的改变，当腋窝淋 巴结 4 李新瑜 ，张雪林 ，韩路军等。CT在乳腺疾病 中的应用价 门结构消失或发生实变、淋 巴结实质厚度不均、肿 值。实用放射学杂志，2008，24(3)：374～377。 大淋巴结出现边缘模糊或邻近脂肪混浊时，可疑为 5 甘霞，马熙天，邬蒙。男性乳腺癌 l0例报告。中国现代 转移性淋巴结，肿大淋巴结相互融合成团块状可明 药物应用。2009，3(17)：145～146。 确诊断为转移性淋巴结。 乳腺 CT扫描还可 同时观察到肿瘤对胸壁的侵 6排螺旋 CT三维重建及血管成像 对颅颈交界畸形诊断的研究 长庆油 田公司矿区服务事业部职工总医院影像科(甘肃庆阳市 710201)