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高血压患者社区治疗应注意的问题 程大宏 (苏州职业大学卫生科 江苏苏州 215104) 摘 要 高血压病 已经成为严重威胁国民生命和健康 的主要疾病 ，但是高血压诊治的知晓率、治疗率、控制率均较低 ， 规范社区高血压的治疗非常重要。首先要发挥社区卫生贴近居民，方便及时的优点，提高高血压患者治疗的依从性 ；其次 要依 照循证指南指导患者联合用药；第三是要注意老年收缩期高血压的I临床特点进行合理用药，降低心脑血管病的发生率。 关键词 高血压 社区 中图分类号 ：R544．1 文献标识码 ：C 文章编号 ：1006—1533(2012)24—0009—03 Attentionshouldbepaidtotheproblem ofcommunitytreatmentofhypertension CHENGDa—hong (TheHygieneDepartmentofSuzhouProfessionalUniversity,Suzhou，Jiangsu215104，China) ABSTRACT Hypertensionhasbecomeamajordiseasewhichseriouslythreatsthepeople’Slife．Buttheawarenessrate， treatmentrateandcontrolrateoftreatinghypertensionwerealllow．Itisimportanttostandardizethecommuniyt hypertension treatment．Firstofall，itshouldplaytheadvantagesthatcommunityhealthserviceisclosetoresidents，convenient，andtimely whichcanraisethecomplianceoftreatinghypertension．Secondistoguidethepatients’combinationtherapyaccordingto theguidancehandbook．Thethirdistopayattentiontotheclinicalcharacteristicoftheelderlybloodpressureinsystolicand reasonableusedrugstoreducetheoccurrencetimeofcardiovascularandcerebrovasculardiseases． KEYWORDS hypertension；communiyt 高血压病 已经成为了严重威胁国民生命和健康的主 和城市化进程的加快，使我国高血压防控形势异常严峻。 要疾病。居民中普遍存在的不良生活方式 ，加上老龄化 然而，我国高血压防治研究和社区人群防治的实践证明， 用于治疗顽固性高血压的方法 ，如局部神经毒性药 后患者不能耐受时，可以使用较长时间达到 目标水平 ， 物、冷冻消融技术 、超声引导下消融 ，也取得了非常理 其次还应积极研究其他的治疗方法 ，以达到有效控制顽 想的治疗效果。但部分专家都建议在行RDN治疗之前 固性高血压的目的。 还须谨慎选用一些非常规、可能有严重副作用、但可能 参考文献 有效的药物。方式包括 ：①强效的直接血管扩张剂 如 [1] 中国高血压防治指南修订委员会 ．中国高血压防治指南 米诺地尔 (+袢利尿剂 +B受体阻滞剂 )；②非传统组合 (第三版 )[M]．北京 ：卫生部疾病控制局 ，2011：59—60． 如 2种钙拮抗剂 (维拉帕米+氨氯地平 )、血管紧张素 [2] 美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会 ．美 转换酶抑制剂 (ACEI)+直