幽门螺杆菌与临床疾病关系的研究进展.pdfVIP

· 3994 · 医学综述 2012年 12月第 18卷第 23期MedicalRecapitulate，Dec．2012，Vo1．18，No．23 幽门螺杆菌与临床疾病关系的研究进展 赖广顺 (综述)，王成文 (审校) (北京大学深圳医院消化内科，广东深圳 518036) 中图分类号：11730．231；R735．34 文献标识码 ：A 文章编号：1006-2084(2012)23-3994-04 摘要：幽门螺杆菌 (Hp)感染是人类一个最常见的细菌感染，世界各地均有较高的流行率。现已 采用酶联免疫吸附试验检测 证实，Hp与慢性 胃炎、消化性溃疡、胃癌有密切联系。在1994年，国际癌症研究机构将Hp定为 I级 血清HpIgG抗体，发现病例 致癌原。现就近年来Hp与相关临床疾病，侧重Hp与结直肠肿瘤，消化道外疾病，如色素性痒疹、渗 组 的阳性率低 于对 照组 出性中耳炎及血友病等疾病的研究情况予以综述。 关键词：幽门螺杆菌；结直肠肿瘤；色素性痒疹；渗出性中耳炎；血友病 (59．3％ VS70．35％)，经调 ResearchAdvancesin Relationship between HelicobacterPyloriand ClinicalDiseases Guang ‘ 整 了文化程度、职业的混杂 shun，WANGCheng—wen．(DepartmentofGastroenterology，PekingUniversityShenzhenHospital，Shenzhen 影响及各因素间的相互作用 518036，China) Abstract：Helicobacterpylori(Hp)infectionhasbeenrecognizedasoneofthemostcommonbacterial 后，得出Hp感染和大肠癌 infectionsinhumanwithahighprevalenceallaroundtheworld．ThepathologicaleffectsofHponchronic 无显著相关性的结论。分析 gastritis，pepticulcers，andgastriccancerhavebeen confirmed．In1994，theInternationalAgencyforRe— search0nCancer(IARC)hasdeterminedHpasclassIcarcinogen，HereistomakeareviewOntherecentad— 原因考虑 Hp的感染率增高 vancesintherelationshipbetweenHpandcertainclinical diseasesincludingprurigopigmentosa，otitismedia witheffusionandhemophilia． 是与社会地位低相伴随的， Keywords：Helicobacterpylori；Colorectalneoplasms；Prnrigopigmentosa；Otitismediawitheffusion； 而在研究中没有对社会阶层 Hemophilia 以及社会经济状况进行配 幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori，Hp)是主要存 对，分析 中也未能控制，可能对结果造成一定 的 在于 胃黏膜表面上皮与黏膜层之间的一种革兰阴性 影响。 杆菌。1906年，Krientiz首次在人体尸解标本中发现 1．2 Hp可能的致病因素与发病机制 DOnghia Hp。1983年，Marshall和Warren从慢性 胃炎患者的 等 采用放射免疫法测定结直肠癌患者血清 胃泌素 胃黏膜活检标本 中发现并分离出Hp，Hp在世界各地 和 胃饥饿素，发现与对照组比较，肠癌组患者的血清 普遍流行，其平均流行率在欧洲约 20％，