重症医学科细菌分布情况及药物敏感分析.pdfVIP

医学综述 2012年 12月第 18卷第 23期 MedicalRecapitulate。Dec．2012，Vo1．18，No．23 · 4059 · 重症医学科细菌分布情况及药物敏感分析 白 静 ，庄海舟，翁以炳，李 昂，段美丽 (首都医科大学附属北京友谊医院重症医学科 ，北京 100050) 中图分类号：R515 文献标识码 ：A 文章编号：1006-2084(2012)23-4059-03 摘要：目的 探讨重症医学科内细菌分布及药物敏感情况，为指导抗菌药物的使用、减少院内感染 导管标本采集是各种深静 提供依据。方法 回顾性研究2011年9～12月重症监护病房采集的89例感染患者阳性标本155份，包 脉导管的尖端，共 13份。 括痰液 (81份)、尿液 (29份)、血液(24份)、导管(13份)及引流液 (8份)，采用WalkAway96全 自动微 引流管引流液采集时先消 生物鉴定仪进行鉴定，采用纸片扩散(K．B)法对细菌进行常规药敏检测，根据NCCLS2005版标准判断 结果。结果 重症医学科患者感染的主要细菌为G～菌。在G一菌感染中，鲍曼不动杆菌 占首位，排名 毒引流管外部，按无菌操 第2位的是铜绿假单胞菌。结论 积极治疗原发疾病、合理使用抗菌药物、减少侵袭性操作、缩短各种 作法使用注射器取得引流 置管的留置时间可有效控制医院感染。 液，共 8份。 关键词：重症医学科；细菌分布；控制措施 1．3 细菌鉴定 按照 《诊 AnalysisonHospita1．acquiredBacterialInfectionBacre15aDist~bufionandDrugSensitivityinIntensive 断细菌学》培养标本菌株 CareUnit BAIring．ZHUANGHai．zhOU，WENG bing，LIAng，DUANMei—li．(DepartmentofCriticazCare Medwine，BeijingFriendshipHospitalAffiliatedtoCapitalMedwalUniversity，Being100050，China) 后 ．．采用 WalkAway96全 Abstract：Ohiective Tostudythedistributionofbacterialinfectioninintensivecareunit(ICU)andde— 自动微生物鉴定仪 (美国 tect山eirantimicrobialsusceptibilitytoguidethemedicationand reducehospitalinfection．Methods Retro— spectivestudyofSeptembertoDecember2011ICU acquiredinfectionin89casesofpatientswithpositivespeei— DadeBering公司)。 mensof155positivesamples，whichwereidentifiedbyWalkAway96automatedmicmbialidentificationsystem， includingsputum(81samples)，urine(29samples)，blood(24samples)，catheter(13samples)naddrainage(8 1．4 药敏试验 采用纸 smaples)，WaSdone．BacterialdrugsusceptibilitytestwasperformedonstrainsusingstandardKirby—Bauer 片扩散 (K．B)法对细菌进 method．andNCCLs20o5wasusedtojudgetheresults．Results ThemajorinfeetedbacteriainIC