股骨转子间骨折PFNA内固定的体位选择初探.pdfVIP

·6 ·中国伤残医学2012年20卷第12期 ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine，2012，Vo1．20，No．12 withMclaughlin0ste0y“thesisfJ]．AetaOrthopScand，1975，46(5)： 65l-652． 795—803． [5】管国平，杨业林 ，王华，等．股骨转子间骨折DHS内固定失败的 [2】 WekslerMF．Evaluationofelderlypatientforsurgeryfrom Logistic回归分析 ．中国矫形外科杂志，2008，16：(2)：98100． orthopediccareofgeriatricpatientJ[]．Louis：Mosby，1985：19-29． [6]戈涛，粱英杰，等．股骨近端髓内钉治疗老年脆性股骨转子间骨 3『】朱志忠，张文杰，阿效诚．滑动加压鹅头钉与骨水泥相配治疗骨 折后 II期旋转移位及螺钉切头原因分析 [J]．中华创伤杂志 ， 质疏松性老年股骨转子间骨折的疗效分析 J『f_中国创伤骨折杂 2010，11(26)995～998． 志 ，2000，2(3)：247～248． 作者简介 ：徐华中，硕士，主治医师，研究方向：脊柱外科，创伤 【4】 陈述祥，陈彦东，康乐，等．骨质疏松分级与老年股骨转子间骨折 骨科，联 系电话E—mail：xhzwkys sohu．com 内固定的选择的关系 J『]．中国骨与关节损失杂志 ，2009，24(7)： 股骨转子间骨折PFNA内固定的体位选择初探 蒲道源 李建宏 秦华平 叶 鹏 (四川省蒲江县人民医院骨科 ，四川 蒲江 611630) 摘 要 目的：探讨PFNA内固定治疗股骨转子间骨折使用不同体位的可行性及相关指标对比。方法：回顾性分析38例股 骨转子间骨折在不同体位行PFNA内固定，分为2组，其中A组20例采用骨科牵引床，患者仰卧位。B组18例，患者侧卧位，不使用 牵引床。结果 ：38例均获随访，时间5～18个月。在切口长度，手术难易程度，骨折复位程度，术中对助手的要求，术后髋关节功 能评分等方面均有显著性差异，差异有统计学意义 (P0．05)。其中A组骨折复位程度明显优于B组，且对助手的要求低于B组 ， 而B组在手术难易程度方面可降低手术困难，但对助手的要求较A组高，2者在手术时间，术中出血量，术中照片，摆体位的时 间，骨折平均愈合时间方面没有显著性差异。结论 ：对EvansI型、II型及无明显移位的III型骨折可侧卧位，不使用牵引床手 术。而对EvansIII型及IV型及V型骨折伴明显移位，并且复位较困难的骨折需采用骨科牵引床 ，患者仰卧位手术。 关键词 股骨转子间骨折；PFNA；体位选择 FemoralFracturesbetweenRotorPFNA FixedPositionSelectionTrial PUDao-yuan，LIJian-hong，QINHua—Ping，eta1． (PuJiangXiansichuanprovincepeople’shospitalorthopedic，sichuanPuJiang611630) AbstractObjective：TostudythePFNAinternalfixationoffemoralrfacturebetweenrotorusingdifferentpositionoffeasibility andrelatedindexcontrast．M ethods：A retrospectiveanalysisof38casesoffemora1fracturebewt eenrotorindifferentposition line PFNA internalfixation，dividedintotwogroups，includingA rgoupof20patientswithbonetractionbed，patie