关节镜下前交叉韧带重建术围手术期护理体会.pdfVIP

中国伤残医学2012年20卷第12期 ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine，2012，Vo1．20，No．12·145· 摘 要 目的：探讨护理干预对预防骨折患者压疮的作用，以降低患者的痛苦，提高患者的生活质量。方法：随机选取 2007年2月～2012年2月我科的3O例骨折患者进行护理，总结护理的压疮的发生率。结果：本次的患者中入院出现压疮的有 12 例，比率为40％，经过以上护理后，压疮仅有2例，比率为6．7％。结论：有效的护理干预有助于降低骨折患者压疮的发生率，提高 患者的生命质量和护理水平。 关键词 护理干预；预防压疮；骨折 中图分类号：R 473 文献标识码：B 文章编号 ：l673—6567(2012)12一O144—02 压疮护理是护理质量评价的标准之一n。是基础护理的 健侧翻。另外 ，抬高臀部不仅减轻臀部皮肤的受压，促进血液 重中之重，是评价护理质量的重要指标 ，尤其是对高龄患者。 循环，且可早期功能锻炼，防止骨折后出现肌肉萎缩等并发症 我院就对高龄的骨折患者进行有效的压疮护理，现在总结报 发生。(7)压疮护理。对 I度压疮予以翻身护理后症状会在48 告如下。 小时内消失 ，Ⅱ度压疮则表面消毒后抽取水泡，贴上泡沫湿性 敷贴，增加翻身次数，Ⅲ度压疮则每天换药 1~2次，d，对于骶尾 临床资料 部则采用双氧水等清洗预防感染 ，有肉芽组织则予以凡士林 换药处理 。Ⅳ度则要在以上的护理下加强全身营养治疗 ，配 1一般资料 ：选取2007年2月一2012年2月因骨折在我院 合医生为主。 治疗的3O例患者作为研究对象。男 17例，女 13例，年龄5l～ 3结果 ：本次的患者 中人院出现压疮的有 12例 ，比率为 72岁，平均67．1±2．5岁 ；骨折类型 ：四肢骨折 16例 ，病理性骨 40％，经过以上护理后 ，压疮仅有2例，比率为6．7％，其中Ⅱ、Ⅲ 折5例，骨盆骨折3例 ，其他骨折6例。受伤类型：车祸伤9例， 度压疮各 1例。 跌伤 12例 ，其他9例。合并症 ：冠心病9例，糖尿病6例，高血 压病 12例 ，其他慢性病 12例 ，压疮分度 ：I度 7例，Ⅱ度3例 ， 讨 论 Ⅲ度2例。 2方法 ：进行以下的护理措施进行护理：(1)压疮宣教护 压疮一直是护理中的难题之一，发生压疮后不仅影响患 理。由于老龄患者认为骨折后需要绝对休息，不能翻身等影 者病情的康复 ，且增加了患者的痛苦 ，加重 了患者的经济负 响骨折移位等 ，此时要向老年人宣教，说 明老年人皮肤及全身 担，所以，如何降低压疮 的发生率是护理骨折患者，尤其是高 抵抗力低 ，长期卧床可能引起压疮 、感染关节僵硬、肌肉萎缩 龄骨折患者的关键。 等并发症，一旦有以上并发症则对疾病康复极为不利，给患者 就笔者的临床经验证明，在护理得人过程中，要考虑到骨 带来更大痛苦 ，给家属带来更大的经济负担及烦恼。同时演 折患者压疮与哪些因素有关，如何对高危患者进行有效的评 示翻身、预防压疮的正确方法 ，使患者及家属理解并 自觉配合 估 ；如何有效的防止局部评分的受压 ，尤其是骶尾部 ；如何变 。 (2)心理护理。由于老年人担心因疾病拖累子女等，考虑疾 换体位等均是护理过程中需要解决的问题。而通过进行以上 病严重容易产生恐惧 、焦虑等情绪 ，此时要予以心理护理 ，鼓 有效的护理干预措施后 ，从患者的宣教和对压疮的预防方面 励患者战胜疾病，积极和家属沟通帮助患者度过此阶段 ，给予 插入，不仅降低了压疮的发生率，促进疾病的康复，且通过了 患者精神和物质的支持。(3)评估患者的