肺癌合并放射性肺炎患者血清炎性因子的变化.pdfVIP

一 2294 一 ChinJLabDiagn，December，2012，Vol16，No．12 文章编号 ：1007—4287(2012)12—2294—02 肺癌合并放射性肺炎患者血清炎性因子的变化 张春玲 ，胡 波 (华中科技大学同济医学院附属普爱医院 腹部外科，湖北 武汉 430034) 近年来 ，随着环境污染的不断加剧 ，各种癌症的 资料用均数±标准差 (±s)表示 ，采用 t检验 ，P 发病率也在逐年升高，目前对其治疗的主要方法就 0．05表示差异有统计学意义。 是采用化疗或者放疗 ，当患者进行大剂量放射线照 2 结果 射时对肺部会造成不同程度 的损伤，引起呼吸道感 表 1可见 ，观察组患者血清 中各炎性 因子均 明 染 ]。炎性因子会使患者肺泡表面活性物质减少， 显高于对照组 ，差异性显著具有统计学意义 ，P 引发肺萎陷，也影响放疗后生存质量，甚至危及生 0．05 命l2]。在疾病发展的过程 中，患者机体中多项检测 表 1 两组患者血清 中炎性因子检测情况 比较 (士 ) 因子也在发生有规律的变化 ，对于这些因子 的检测， 能够对患者的病情及疾病的转归做更好 的了解 ，为 放射性肺炎的治疗提供诊断和治疗的依据 。本研究 对 32例肺癌合并放射性肺炎患者的血清炎性因子 进行了检测 ，对其变化规律进行了分析 ，现将结果报 道如下 。 注 ：与对照组 比较 ，*P0．05 1 资料与方法 1．1 一般资料 3 讨论 本组 32例肺癌患者均在医院进行放疗并发呼 目前 ，肺癌在全世界的发病率正在逐年升高 ，在 吸道感染 ，其 中男性 18例 ，女性 14例 ，年龄 41—77 我国其发病率及死亡率均位居恶性疾病前列。临床 岁，平均年龄 62．6±4．9岁，其 中鳞癌 l3例 ，腺癌 调查显示 ，约有 60 一8O 的患者 由于失去 了最佳 ll例 ，小细胞未分化癌 8例 ，肺部感染程度 ：轻度 8 的治疗时间而导致死亡 ]。对于肺癌 目前治疗的主 例 ，中度 15例，重度 9例 ，将其设为观察组 ；同时选 要方式就是采用同步放化疗或者放疗 ，但放疗或者 取同期进行放疗但并未发生肺部感染 的患者 32例 化疗会有不同程度 的并发症，其中肺部感染导致 的 作为对照组，其 中男性 17例 ，女性 15例 ，年龄 45—79 放射性肺炎就是较为常见的一种并发症_l4]。它已经 岁，平均年龄 63．9±6．1岁，其 中鳞癌 l7例 ，腺癌 9 成为限制胸部肿瘤局部治疗的重要的因素。临床资 例 ，小细胞未分化癌 6例。两组患者在年龄 、性别、 料显示 ，放射性肺损伤 的损伤程度与放射剂量 的大 治疗及癌症种类及肺部感染程度等方面比较 ，差异 小、照射面积呈正相关 ，另外与患者肺组织结构对放 无统计学意义，具有可比性 (P0．05)。 射线的敏感性及放疗前后有否化疗也有密切 的关 1．2 方法 系。所 以对于肺癌患者 的放射治疗应适 当，不可盲 1．2．1 标本采集 抽取两组患者在清晨空腹静脉 目增加放射剂量和照射面积 。 血约 6ml，在室温条件下放置 30min后 ，3000rpm 当患者发生感染后其血清炎性 因子会 出现大幅 离心 5min将血清分离，并于 4O。C冰箱保存备用。 度的波动从而反映感染 的存在及感染 的严重程度 。 1．2．2 炎性 因子的测定 两组患者血清 中炎性因 血清 CRP、IL6、IL8、ILl0和TNFa的水平由于敏感 子 (CRP、IL6、II8、ILl0和 TNFa)的测定采用酶联