妇科手术病人的焦虑抑郁心理调查.pdfVIP

上海预防医学 2012年第24巷第 l2期 ShanghaiJournalofPreventiveMedicine 2012，Vo1．24No．12 文章编号：1004—9231(2012)l2—0704—02 · 护 理 园地 · 妇科手术病人的焦虑抑郁心理调查 诸葛苏必 (浙江省温州市瓯海区第二人民医院，浙江 温州 325006) 手术可以使病人产生不同的心理应激反应，特别 2 结果 是妇科病人，由于生理原因，更易引起强烈的心理应 2．1 手术前、后 SAS及 SDS评分 激。因此有关妇科病人心理状况的研究具有一定临 接受妇科手术的病人手术前、后SAS评分均高 床意义。为此，我们对在我院妇科就诊的100例手术 于常模值，表明病人在手术前后均存在着不同程度的 病人的心理状态进行了调查分析，现报道如下。 焦虑。而手术前及手术后的SAS评分比较，术后分 值较术前低，说明病人术前的焦虑重于术后。SDS术 1 资料与方法 前评分高于常模值，而术后与常模值比较，表明病人 1．1 一般资料 在术前存在抑郁，而术后消失(表 1、表2)。 选择2010年10月—2Ol1年 12月在本院妇科就 诊的妇科手术病人 100例，并均为择期行手术者，排 表 1 手术前 SAS及SDS评分与常模值比较 (x±s) 除患有心、脑、肝、脾、肾、内分泌及精神疾病的住院病 人 。病人年龄21～52岁，平均(42．5±3．6)岁，文化 程度均为初中以上。本试验采用同源配对对照，即同 一 患者既属试验组 ，又属对照组 。 表2 手术后 SAS及SDS评分与常模值比较(i±s) 1．2 方 法 术前 1d及术后7d由病人在无干扰的情况下 自 行填写 WilliamWKZung编制的焦虑 自评量表 (self 2．2 与手术相关的心理状态 — ratinganxietyscale，SAS)和抑郁 自评量表 (self— 围手术期相关的心理状态调查情况见表3。 ratingdepressionscale，SDS)及本院自制的与手术相 关心理状态调查表。 表 3 与手术相关的心理状况 1．3 判断标准 项 目 例数 项 目 例数 将手术前后SAS及SDS的结果分别评分并标准 担心手术影响身体健康 91(91．0o)担心麻醉效果不好 54(54．00) 对手术感到紧张恐惧 87(87．O0)担心留下后遗症 41(41．oo) 化，SAS及SDS各20个调查项 目，按每项出现的频 对手术有心理准备 74(74．O0)担心手术不成功 29(29．O0) 度分为4级，正向及反向计分所得总分乘以系数1．25 对手术感到担忧 63(63．O0) 注：括号内为百分率 得出标准分，与常模值比较评估病人手术前后是否存 在焦虑和抑郁。SAS常模值为29．78±0．46超过此 3 讨论 值为焦虑，SDS常模值为41．88±10．57超过此值为 人不论在健康或疾病的状况下，心理因素的生理 抑郁。 效应均可产生致病