复方磺胺甲恶唑、甲硝唑及氟哌酸联合治疗压疮的效果观察.pdfVIP

云南医药2012年第33卷第6期 [参考文献] [3]马静．妇科腹腔镜手术术中体位对患者呼吸及循环功能 影响的观察及护理 [J】．中国实用护理杂志，2008，12 [1]乐杰．妇产科学M【】．北京：人民卫生出版社 ，2008：342． (24)：32—33． [2]曲新华．妇科腹腔镜手术 158例围手术期护理[J]．齐鲁 [4]方水伟．56例阴式子宫全切术后的护理体会[J]．现代中 护理杂志，2010．16 (14)：83—85． 西医结合杂志，2007，16 (6)：821． · 护理专栏 · 复方磺胺甲恶唑、甲硝唑及氟哌酸联合治疗压疮的效果观察 丁建英 (西双版纳景洪农场医院 云南 景洪 666100) 关键词：复方磺胺甲恶唑；甲硝唑；氟哌酸；压疮 中图分类号：R473．6 文献标识码：B 文章编号：1006—4141(2012)06—0612-02 压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障 渗出多，酌情增加换药次数，并给疮面涂药粉， 碍 ，局部组织持续缺血、缺氧 、营养缺乏致使皮 让药粉把疮面与外界隔离，直至结痂。8例观察组 肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。临床 1～2期压疮病例使用联合药粉，治愈时间不等， 上压疮分为4期 ：即 I期 ：淤血红润期 ；U期 ： 治愈总有效率达 100％。对照组 8患者：疮面用无 炎性浸润期 ；IlI期：浅度溃疡期 ；IV期 ：坏死溃 菌生理盐水清洗 ，再敷予无菌凡士林纱布及敷料 疡期。压疮如不及时治疗，溃疡可发展到深层组 包扎 ，1次 ／dm。对照组 8例 1～2期压疮病例治 织 ，侵害肌肉、肌腱和骨骼，造成严重感染甚至 愈。治愈总有效率达 75％。1例无效患者是下肢瘫 危及生命。现将我科2009～2011年采用smz+tmp， 痪外带压疮，Ⅳ期 ：坏死溃疡期疮面面积6cm× 甲硝唑、氟哌酸联合治疗 (各 l0片碾成细面、混 8cm，有脓性分泌物可见肌肉深层骨膜 ，反复处理 匀装进小药瓶备用)，对 l6例患者压疮疮面实施 疮面直至新鲜血液渗出无效 ，再用观察组的治疗 了不同方法的治疗。现报告如下。 方法 30d痊愈；另 1例无效患者因老鼠咬伤致截 临床资料 2009 2011年采用 smz+tmp，甲 肢后血液循环 、血供不足致败血症 ，疮面好转 ， 硝唑、氟哌酸联合治疗 ，本组压疮患者 l6例，骶 病情恶化，自动放弃治疗出院。 尾部压疮 10例，坐骨结节压疮4例，腰背部压疮 疗效判定标准121以3—7d治疗时间为准。治 2例。有 8例属患者垫便盆拖拉所致，3例院外 自 愈 ：皮肤色泽转为正常，皮肤破损者痂皮脱落 ， 带，5例由于老年人、营养不 良、身体瘦弱、不配 新生表皮覆盖创面压疮面积减少 50％以上；有效 ： 合活动等导致压疮发生。分为观察组8例与对照 创面有新鲜肉芽组织生长，压疮面积小于50％； 组8例，2组患者，其中女 1i例 ，男 5例。年龄 无效：创面无好转，有进一步恶化趋势。 66～85岁，平均年龄75岁。将其随年龄 、性别、 结 果 采用观察组方法治疗压疮，促进创 意识状态、活动情况 、全身营养和压疮部位及大 面的上皮细胞再生，是皮肤修复良好 ，愈合时间 小等方面比较，差异无统计学意义 (P0．05)， 比对照组短，提高了治疗效果，减轻了病人痛苦 ， 具有可比性。 护理工作作用明显，