新《工伤保险条例》的进步与缺陷.pdfVIP

工伤 保 险 —— 新工《伤保险条例的进步与缺陷 程巧玲 (四川大学法学院，四川省成都市610064) 摘要：2010年 12月，国务院颁布了新修订的 《工伤保险条例》。该法进行了如下完善：扩大 了该条例的适用范围和改变 了管理机构、完善工伤保险费的缴纳和工伤保险基金的管理、完善工伤认定条件和时限以及劳动能力复查鉴定程序 ，提高 了工伤保险待遇、取消了复议前置程序、提高了有关单位和个人违规的惩处力度等。然而，新 《工伤保险条例》仍存在缺 陷 和不足。如 ：重要概念没有界定和细化、对工伤认定条件过于严格、工伤认定程序仍显繁琐、3-伤保险与民事赔偿的关系仍 未理清等。 关键词：《工伤保险条例》；亮点；不足 中图分类号：F840．61 文献标识码：A 文章编号：1007—7243(2011)11—47-2．5 一 、 新 《工伤保险条例》的亮点 上，新 《工伤保险条例》(以下简称 《条例》)首先明确列举 了 第一，在适用范围和管理机构上的改进。在适用范围 应当依照本 《条例》参加工伤保险的各类企业，其第2条第 之间的差异则是该决策者在面临不确定情况时愿意付出保 障范围过窄。 费的最大值，即纯保费的最大值。决策者是不会付出超过 对于医疗费用较低的普通疾病 ，由于其本身的特点，考 w2～w4的财富来消除不确定性，否则只会使决策者效用低 虑到管理费用等其他因素，风险自留无疑是一种较为经济 于财富不确定的情况。 实用的风险管理方式。 在 RDU模型下与 EU的决策机制相似 ，只是此时会有 等级划分是 RDU模型实际运用的重要内容。在医疗保 一 个S型的概率转换方程对概率做出修正。RDU偏好假设 险体制中，按照疾病等级，实施消费者 自保 ，社会保险与商 下，由于消费者倾向于高估大额现金流的概率，因而采用 业保险相结合的方式是一种较为理想的医疗保险体制。当 RDU假设所求的期望效用因低于采用 EU所求的的期望 ， 然，在此种机制下，对疾病等级的划分显得尤为重要 ，它直 有图可以看出，此时决策者愿意付出更多的财富以消除不 接影响商业保险的定价以及整个体制的效率。因而，要建立 确定性带来的损失，有更大的保费空间，在此种情况下，消 比较健康完善的医疗保险体制，对疾病的医学统计研究分 费者更易做出购买保险的决策。 析尤为重要。 三、RDU偏好假设下医疗保险制度简要构建 从 以上分析可以看出，由于巨额损失的概率极易被消 参考文献： 费者高估，拥有更好的精算基础 ，保险产品也因而更具吸引 【1】MatthewJ．Ryan，RhemaVaithianathan“MedicalInsurance 力，是比较优 良的商业保险产品。因而对于重大疾病的医疗 with Rank—Dependent Utility”Economic Theory，Vo1．22，No．3 保险可主要由商业保险提供。当然 ，考虑到医疗保险的特殊 (Oct2003)，PP689—698． 性 ，为广大民众提供医疗保险不仅仅是商业保险的一项服 [2]Tversky，A，Kahneman，D．Advances in prospecttheory “cumalative reDresentatiOn ofuncertainy．JournalofRisk and 务 ，更是关系民生的大事，也是政府需履行的必要职能，因 Uncertainty5，297—323(1992)． 此可先将行政激励政策用于商业保险，以鼓励重大疾病商 [3]Cmerer，C：individualdecisionmaki