身痛逐瘀汤配合甘露醇及地塞米松治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察.pdfVIP

按摩与康复医学 2012年 ¨月 第 3卷 第 11期(中) 总第 35期 ChineseManipulation RehabilitationMedicine2012。No．35 349 身痛逐瘀汤配合甘露醇及地塞米松治疗 腰椎间盘突出症临床疗效观察 李旭明 (辽宁省沈阳市中医院 沈阳 110004) 摘要 ：目的：探讨身痛逐瘀汤配合甘露醇及地 塞米松治疗腰椎 间盘突出症 (简称 LDH)的临床疗效。方法 ：取 150例符合标 准的病例 ，随机分为 三组各 5O倒 ，每组分剐给予不 同的治疗方法 ，临床指标采用秩和检验，生化 、药理指标进行单 因素方差分析F检验，对腰椎 闻盘突出症的治疗疗效 进行定量 比较。结果：单西药组优 良率84 ，单 中药组优 良率为76 ，舍用组优 良率92 ，三组有显著差畀，PO．05。结论：身痛逐瘀汤配舍甘露 醇 、地塞米松治疗腰椎 间盘突出症疼痛症状是一种有效的方法。 关键词 ：身痛逐瘀汤 甘 露醇 地塞米松 治疗 腰椎问盘突出症 【中图分类号】R2 【文献标识码lg 【文章编号11008—1879(Z012)11—0349一O2 腰椎间盘突出症是由于突出的椎间盘对 神经根或硬膜造成压迫 ，而 复原工作，但过重活动有轻度疼痛和不适，疗程结束后半年以上无复发； 产生一系列 的临床 症状。是引起腰腿 痛 的常见原 因。2010年 7月至 可：得分在 10—15分，腰腿痛部分消失，活动轻度障碍，部分恢复工作， 2012年 6月门诊、病房共治疗符合标准的腰椎间盘突 出症 患者 150例 ， 疗程结束 3个月以上无复发；差：得分在 10分以下，腰痛无明显好转，活 随机分为三组，单西药组、单 中药组及合用组 并对三者临床疗效进行 动受限，差：得分在1O分以下腰痛无明显好转，活动受限，不能胜任现有 对 比，现总结报告如下 工作，或疗程结束后 3个月以内复发或改用其它方法治疗 。 1 资料与方法 3．2 结果 。 1．1 临床资料 。资料：本组 150例全部为 门诊病例 男 87例，女63例。 三组疗效对比 年龄 ：18~70岁 ，平均 43岁 病程最长 7年 ，最短 3天，平均 13个月。 其 中来院前未经过治疗 58人 ，经过治疗的92人。 1．2 临床表现 。 表 1 三组患者主要症状对比表 经 Radit分析三组 比较有显著差异 ，P0．05。 通过 X检验，合用组在腰腿痛症状改善方面明显优于单西药组及单 中药组，而在其他方面二组没有 明显差异 。说明身痛逐瘀汤配合甘露 醇、地塞米松能有效缓解腰椎问盘突出症患者的疼痛症状 。 经X检验三组性别及年龄无显著差异P0．05三组具有可比性 。 4 讨论 1．3 硬膜囊受压程度可分三度[¨。 4．1 逐瘀汤组方分析：祖国医学认为腰椎间盘突出症属于 “腰痛”和 “痹 1．3．1 轻度 ：突出物压迫硬膜囊及脊髓小于 1／3。 症”范畴 。多由于腠理疏松，营卫不 固，风寒湿邪得以乘虚侵袭，闭阻经 1．3．2 中度 ；突出物压迫硬膜囊及脊髓大于 1／3小于2／3。 脉关节，气血运行不畅，筋脉拘急 ；或跌仆损伤 ，举重劳伤 ，气滞血瘀 ，阻 1．3．3 重度 ：突出物压迫硬膜囊及脊髓大于2／3。