急性脑梗死后肺部感染危险因素分析.pdfVIP

中国中西医结合急救杂志2011年9月——18卷第 塑 ! 尘 堡!!!! ! ： ! ： 。301。 · 论 著 · 急性脑梗死后肺部感染危险因素分析 毛玲群 ，闻绍云 ，黄 睿 ，金皎 蕾 (台州市中心医院，浙江 台州 318000) 【摘要】 目的 探讨急性脑梗死患者发生医院肺部感染的相关危险因素。方法 回顾性分析本院2008年 1月至 2009年 12月住院治疗的1126例急性脑梗死患者的临床资料。结果 1126例急性脑梗死患者，发生医 院肺部感染 126例 ，感染率 11．19 ，其中2008年未实行单病种质量控制时感染率为 14．34 ，2009年实行单 病种质量控制后感染率为 8．52 ，两组间比较差异有统计学意义 (P一0．001)。高龄、肌力 Ⅲ级以下、球麻痹症 状、意识障碍、空腹血糖异常、糖尿病病史是医院肺部感染的危险因素，而进行单病种质量控制吞咽困难评估是 医院肺部感染的保护因素。多因素Logstic回归分析显示，糖尿病病史及肌力Ⅲ级以下与肺部感染明显相关 一0．014和 尸一0．ooo)。结论 糖尿病病史及肌力 Ⅲ级以下是急性脑梗死发生医院肺部感染独立危险因素。 【关键词】 脑梗死，急性；医院感染 ；危险因素 中图分类号：R277．7；R364．5 文献标识码 ：A Riskfactorsofnosocomiallunginfection incerebralinfarction MAO Ling—qun， N Shao—yun，HUANG Rui，JIN Ji口。一z ．NeurologyDepartment，TaizhouCentralHospital，Taizhou 318000，zhe ang，China Correst，ondingauthor： N Jiao—lei，Email：hejian00000@ 163．corn [Abstract] 0bjective Toexploretheriskfactorsofnosocomiallunginfectioninpatientswithcerebral infarction．Methods Theclinicaldataof1126hospitalized patientswithcerebralinfarction wereanalyzed retrospective1yfrom January2008toDecember2009．Results Itwasshowedthatthenosocomialinfection ratewas11．19 (126／1126caseswithcerebralinfarction)．In2008whennoqualitycontrolofsingle—disease wasimplemented，theinfectionratewas14．35 ，whilein2009whenthequalitycontrolofsingle—diseasewas carriedout，theratebecame8．25 ，thedifferencebetweenthetwogroupsbeingsignificant(P一0．001)． Theinfectionwascloselyrelatedwithfactors，suchasoldage，physicalactivity(musclestrengthgrade Ⅲor less)，bulbarpalsysymptoms，disturbanceofconsciousness，impairedfastingglucoseandhistoryofdiabetes， whereasdysphagia assessmentin quality controlofsingle-diseasewas a protectivefactorfrom infection． Multi