社区综合干预在糖尿病患者中的应用及体会.pdfVIP

现代护理 Xiandaihuli 《中外医学研究》第10卷第35期(总第187期)2012年12月 社区综合干预在糖尿病患者中的应用及体会 张永红① 【摘要 】 目的：探讨社区综合干预在糖尿病患者中的应用 ，并总结相关护理体会。方法：随机将社区200例糖尿病患者分为两组，观察组 100例，进行社区综合干预；对照组 100例，给予糖尿病知识的宣教，维持原有的生活状态和诊治措施。6个月后，比较两组的血糖、血脂等各项 指标。结果：观察组 100例经干预后，空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇血糖变化明显，与对照组相比差异有统计学意义 (PO．05)。对 照组 100例经干预后，空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇血糖变化不明显，差异无统计学差异 O．05)。结论：社区综合干预能够降低 糖尿病患者的血糖、血脂等各项指标，有一定的临床意义。 【关键词】社区综合干预； 糖尿病； 应用； 体会 中国分类号 R587．1 文献标识码 B 文章编号 1674—6805(2012)35—0056—02 随着经济的快速发展及人民生活水平的提高，糖尿病的发 例，27例小学及以下文化 ，43例中学文化，3O例大专及以上文 病率显著增加，是继心血管疾病、肿瘤、艾滋病之后又一大死 化。对两组患者的基本资料、糖尿病类型和文化程度对 比，差 亡率极高的疾病。糖尿病是一种慢性终身性代谢性疾病，临床 异无统计学意义 0．05)，有可比性。 表现为葡萄糖水平增高，是由胰岛素分泌或作用缺陷所引起的， 1．2 护理方法 严重影响着人们 的生活质量和身体健康 ]。多数糖尿病患者对 对照组 100例糖尿病患者，仅给予糖尿病知识的宣教，维 疾病的认识不到位 ，忽视了疾病的控制，引发了多种并发症。 持原有的生活状态和诊治措施；观察组 100例糖尿病患者 ，进 糖尿病治疗的主要措施为药物治疗、控制饮食及加强体育锻炼 ， 行社区综合干预。具体措施如下。 开展社 区综合的护理干预，在提高患者治疗依从性的同时，可 1．2．1 建立档案 患者来社区登记后，社区护士要统一对患者 以减少并发症及死亡率的发生 [2]。本文对社区综合干预在糖尿 建立健康档案 ，记录患者的血糖情况、诊断结果、药物治疗情 病患者中的应用进行分析探讨，并总结相关的护理体会，具体 况及有无并发症情况、生活习惯等，并提出有针对性的护理指导。 见下文。 1．2．2 定期随访 社区医护人员应对患者每月进行 1次电话回 1 资料与方法 访及家庭随访，掌握患者的饮食、运动、用药情况，随时记录 1．1 一般资料 患者病情的变化，对患者的体重、尿糖 、血糖 、血脂、血压、 本文选取的200例是2011年4月一2012年4月在太原市杏 心肺功能等进行测量。 花岭区三桥社区卫生服务中心建档时筛查出的糖尿病患者，诊 1．2．3 心理护理 糖尿病是一种慢性疾病，多数患者的心理压 断标准依据WH0(1999)糖尿病诊断标准。观察组 100例 ，其中 力较大，易产生烦躁 、焦虑、悲观和绝望等不 良情绪。社区护 男56例，占56％，女4J4例，占44％；年龄39～75岁，平均f59．3±2．2) 士应注意患者的情绪变化，与患者常沟通，建立良好的医患关系， 岁，病程 1~5年，平均病程 (2．2-I-0．5)年，1型糖尿病 28例， 并给予患者有针对性地心理辅导，帮助他们克服紧张情绪，树 2型糖尿病72例；36例小学及 以下文化，28例中学文化，36 立治疗信心，以好的心态和积极的态度配合治疗。比如社区护 例大专及以上文化。对照组 100例，其中男62例 ，占62％，女 士可以采用给患者听舒缓的音乐，让患者保持好的心态 ，．微笑 38例 ，占38％，年龄 36—72岁，平均 (58．5±3．2)岁，病程0．5～5 地面对生活和疾病0。 年 ，平均病程 f2．7±1．5)年，1型糖尿病 37例，2型糖尿病63 1．2．4 基础知识宣传 针对糖尿病的概念、发病机制、治疗方