减低剂量DA方案治疗老年急性非淋巴细胞白血病疗效观察.pdfVIP

2012年11月第19卷第31期 ·药物与临床 · 减低剂量DA方案治疗老年急性非淋巴细胞 白血病疗效观察 刘 杨 吉林省辽源矿业集团总医院肿瘤血液科，吉林辽源 136200 [摘要】目的探讨减低剂量柔红霉素联合阿糖胞苷 (DA)方案治疗急性非淋 巴细胞 白血病 (ANLL)患者的疗效和不 良 反应 。 方法 28例老年ANLL患者分别以减低剂量 DA方案 、标准方案治疗 ，比较两组病例 的临床疗效 、不 良反应 、 病死率的差异。 结果 减低剂量 DA方案组与标准剂量 DA组对 比完全缓解 (CR)率 、部分缓解 (PR)率差异无统计 学意义 (P0．05)。减低剂量DA方案组骨髓抑制 4度 (白细胞减少 、血小板减少)率低于标准剂量 DA方案组 (P 0．05)，非血液学毒性可耐受 ，治疗相关死亡率低于标准剂量 DA。患者多死于骨髓抑制期继发感染 、出血 (内脏 血)。 结论 减低剂量 DA方案是老年 ANLL患者的可以耐受且疗效 良好的治疗方案。 关『键词】白血病 ；非淋 巴细胞性 ；急性 ；老年；减低 剂量；柔红霉素 ；阿糖胞苷 【中图分类号】R973 文【献标识码】A 文【章编号】1674—4721(2012)11(a)一0077—02 Curativeeffectobservation ofreducingdose0fDA schemein thetreatment ofsenileacutenon—lymphocyticleukemia LIU Yang DepartmentofHematologyandOncology，GeneralHospitalofLiaoyuanCoalMiningGroupinJilin Province，Liaoyuan 136200，China A【bstract】0bjectiveToinvestigatethecurativeeffectandadversereactionofreducingdoseofDaunorubicincombined withCytarabine(DA)inthetreatmentofacutenonlymphocyticleukemia(ANLL)patients．MethodsTwenty—eightcasesof elderlypatientswithANLLweretreatedwithreducingdoseofDA schemeandstandardschemerespectively．Thediffer· encesinclinicalefficacy，adversereaction，fatalityratebetweenthetwogroupswerecompared．ResultsTherewerenosig— nifieantdifferencesincompleteremission(CR)rateandpartialremission(PR)ratebetweenthereducingdoseofDA schemegroupandstandarddoseofDAschemegroup o．o5)．Rateofbonemarrowsuppressionof4degrees0eukopenia， thrombocytopenia)inthereducingdoseofDAschemegroupwaslowerthanthatinthestandarddoseofDAschemegroup 0．05)．InthereducingdoseofDAschemegroupnonhematologytoxicitycouldbetolerated，treatment—relatedmortal- itywaslowerthanthestandarddoseofDA schemegroup，mostpatientsdiedofbonemalTow suppressionperiodofsee‘ ondaryinfectionandhemo