体质指数对多囊卵巢综合征不孕患者体外受精治疗的影响.pdfVIP

广 东 医 学 2 0 1 3 年 1 月 第 3 4 卷 第 1 期 G u a n g d o n g M e d i c a l J o u r n a l J a n . 2 0 1 3 , V o l . 3 4 , N o . 1 ? 2 2 ? 体 质 指 数 对 多 囊 卵 巢 综 合 征 不 孕 患 者 ? 体 外 受 精 治 疗 的 影 响 △ 李 予 , 马 芸 , 李 琳 , 杨 冬 梓 中 山 大 学 孙 逸 仙 纪 念 医 院 妇 产 科 生 殖 中 心 ( 广 州 5 1 0 1 2 0 ) 【 摘 要 】 目 的 探 讨 体 质 指 数 ( B M I ) 对 多 囊 卵 巢 综 合 征 ( P C O S ) 不 孕 患 者 行 体 外 受 精 ( I V F ) 治 疗 的 影 响 。 方 2 法 回 顾 性 分 析 P C O S 不 孕 患 者 行 I V F 治 疗 的 1 7 1 个 新 鲜 周 期 , 以 B M I 2 3 ? 0 k g / m 为 界 值 分 为 正 常 体 重 组 ( n = ≥ 1 0 2 ) 和 超 重 / 肥 胖 组 ( n = 6 9 ) , 比 较 两 组 基 础 内 分 泌 代 谢 和 I V F 的 临 床 及 实 验 室 参 数 。 结 果 超 重 / 肥 胖 组 与 正 常 体 重 组 相 比 , 基 础 血 清 游 离 雄 激 素 及 游 离 雄 激 素 指 数 高 , 性 激 素 结 合 球 蛋 白 低 , 空 腹 葡 萄 糖 及 胰 岛 素 、 稳 态 胰 岛 素 评 价 指 数 、 口 服 糖 耐 量 试 验 2 h 葡 萄 糖 及 胰 岛 素 高 , 空 腹 血 糖 受 损 、 糖 耐 量 异 常 的 发 生 率 高 , 三 酰 甘 油 高 及 高 密 度 脂 蛋 白 低 , 差 异 均 有 统 计 学 意 义 ( P 0 ? 0 5 ) ; 促 排 卵 过 程 中 促 性 腺 激 素 用 量 及 时 间 增 加 ( P 0 ? 0 5 ) ; 峰 值 雌 二 醇 水 平 低 ( P 0 ? 0 5 ) , 成 熟 卵 泡 少 ( P 0 ? 0 5 ) , 早 期 流 产 率 显 著 增 高 ( P 0 ? 0 5 ) ; 其 他 I V F 相 关 临 床 及 实 验 室 参 数 差 异 2 无 统 计 学 意 义 ( P 0 ? 0 5 ) 。 结 论 B M I 2 3 k g / m 的 P C O S 患 者 胰 岛 素 抵 抗 和 高 雄 激 素 血 症 更 显 著 , 糖 脂 代 谢 紊 ≥ 乱 发 生 率 高 , 负 面 影 响 I V F 促 排 卵 的 反 应 且 早 期 流 产 率 显 著 增 加 。 【 关 键 词 】 多 囊 卵 巢 综 合 征 ; 体 质 指 数 ; 体 外 受 精 ; 早 期 自 然 流 产 T h e i m p a c t o f b o d y m a s s i n d e x o n I V F t r e a t m e n t f o r w o m e n w i t h p o l y c y s t i c o v a r y s y n d r o m e . L I Y u , M A Y u n , L I L i n , Y A N G D o n g - z i . R e p r o d u c t i v e C e n t r e , D e p a r t m e n t o f G y n e c o l o g y a n d O b s t e t r i c s , S u n Y a t - s e n M e m o r i a l H o s p i t a l o f S u n Y a t - s e n U n i v e r s i t y , G u a n g z h o u 5 1 0 1 2 0 , C h i n a C o r r e s p o n d i n g a u t h o r : Y A N G D o n g - z i . E - m a i l : y a n g d z @ t o m . c o m 【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e i m p a c t o f b o d y m a s s i n d e x ( B M I ) o n I V F t r e a t m e n t f o r w o