高锰酸钾溶液在包皮环切术后切口的临床应用.pdfVIP

维普资讯 医学创新研究 2008年 7月 历乞砑 乡 誊髫嚣孽薯誊参砻 重≯善 《碧 第5卷 第21期 MEDICINEINNOVATIONRESEARCH 彰誊零 旁垂爹爹i叠 ≯ 垂 零 高锰酸钾溶液在包皮环切术后切 口的临床应用 赵 清 郑州大学第五附属医院(河南 郑州450052) 【中图分类号】R982 【文献标识码】A 【文章编号】1671—7821(2008)21—0062—02 ． 摘【要】目的 探讨高锰酸钾溶液浸泡手术切 口在包皮环切术后的疗效。方法 将60例包皮环切手术患者随机分成观察组30例 与对照组30例。观察组患者用高锰酸钾溶液浸泡包皮环切术后的手术切 口，对照组患者使用传统方法即凡士林油条环形包扎处理包 皮环切术后的手术切 口。结果 观察组患者术后第3d临床症状比对照组明显减轻，第7d切 口愈合情况比对照组明显缩短，甲级愈合 率高于对照组。结论 高锰酸钾溶液浸泡包皮环切术后切 口，有效地促进了切 口的愈合，且方法简便易于患者及家属掌握、操作，经济 实用，值得推广 。 【关键词】高锰酸钾溶液 包皮环切术 包茎、包皮过长是男性比较常见的泌尿生殖器疾患，已受到 失，愈合好，甲级愈合率占90％。对照组只有6例患者凡士林油 广泛关注。在包皮环切术越来越多施行的同时 ，对手术的要求、 条脱落后 ，创面红润、肿胀消失、愈合好，甲级愈合率占20％(P 外形的美观和实用有了更高的要求。包皮环切术虽是泌尿外科 0．01)，见表 1。 常见的小手术，但如若处理不当易引起术后继发出血、感染及伤 表 1 两组患者治疗效果比较 n(％) 口延期愈合等并发症。经过长时间的观察，我们采用高锰酸钾溶 液浸泡包皮环切术后切 口，取得了较好的疗效 ，现报告如下： 1 资料与方法 1．1 一般资料 本组病人 6o例。年龄20～62岁，其中包皮过 注 ：两组 比较 P0．01。 长47例，包茎 13例。包括合并炎症6例，包茎并包皮粘连融合4 3 讨论 例。所有病人健康状况 良好，无过敏体质病史 ，能完成随访观察。 包皮环切术是泌尿外科最常见的手术之一 ，同时也是一项要 我们在2004年 12月～2006年3月期间来我院门诊外科手 求较高的精细手术。我国每年有数百万男性进行包皮环切术，其 术室行包皮环切术的病人中，抽取6o例，随机分为2组。观察组 手术过程简单，但术后切 口感染、切 口愈合是最常见问题。由于 30例给予高锰酸钾溶液处理术后切 口，对照组30例采用传统方 切 口位置的特殊 ，如若处理不当会引起不必要的感染 致切 口延 法即凡士林油条处理术后切 口。观察组平均年龄 34．8岁 (21～ 期愈合。 59岁)，包皮过长24例 ，包茎6例。对照组平均年龄 36．2岁(20 包皮环切术后护理的传统方法是使用凡士林油条缠绕在手 ～ 62岁)包皮过长23例，包茎7例。两组患者年龄、病种分布差 术切 口一周 ，炎性创面用消毒液换药。由于包皮环切术的切 口周 异无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 围局部皮肤薄弱，没有皮下脂肪的保护，且局部的毛细血管丰富， 1．2 方法 常规切除包皮并认真止血后 ，内外板用 1号丝线间 再加上局部注射麻醉药物引起的局部肿胀，常可使凡士林油条粘 断对缝缝合 ，从系带处开始 ，逐渐缝 向背侧。先将缝线交叉后捆 在切 口表面，致切 口干燥、细胞脱水 ，病人在活动时有牵拉撕裂 扎纱条 (观察组用干纱条，对照组使用凡士林油条)，即纱条均匀 感。而且 ，给切 口换药时易发生再次损伤，引起疼痛、出血，患者 舒展的捆扎在切缘上，以充分覆盖切缘为度 ，外用无菌敷料包扎。 比较痛苦。加之 ，凡士林无抗菌性，通透性差，其阻止创面水分蒸 次 日去除无菌敷料 ，观察组采用高锰酸