13例原发性甲状腺淋巴瘤的临床分析.pdfVIP

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3844 重庆 医学 2012年 12月第41卷第36期 · 临床研究 · 13例原发性 甲状腺淋巴瘤的临床分析 宋 扬 ,刘 华,卢满存 (河北医科大学附属唐山市工人医院耳鼻喉科 063000) 摘 要:目的 分析原发性 甲状腺恶性淋巴瘤(PTL)的临床表现、诊断、治疗及预后。方法 回顾性分析该院 1990年 1月至 2010年 12月收治的 13例PTI患者的临床资料。结果 5例患者术前行细针穿刺细胞学(FNAc)检查,其 中仅 2例诊断为PTI。 所有患者均行手术切除,术后有 12例患者进一步行全身化疗,化疗患者中还有 8名接受放疗。中位随访时间为 3O个月(10~125 个月),3年总生存率和 3年无进展生存率分别为 66.1 和 58.7 。结论 临床上发现迅速增大 的甲状腺肿物时需要考虑 PTI 的可能。FNAC检查对于确诊 PTL作用有限,但可以起到一定的提示作用 。手术 的作用主要是 明确诊断及缓解症状 ,放疗及化 疗是 PTL的主要治疗手段 。 关键词 :甲状腺 ;淋 巴瘤 ;诊断;治疗 doi:10.3969/J.issn.1671-8348.2012.36.O18 文献标识码 :A 文章编号:1671-8348(2O12)36-3844—03 A clinicalresearchof13casesofprimary thyroid lymphoma SongYang ,LiuH ua,L “M ancun (DepartmentofOtorhinolaryngology,theAffiliatedTangshanWorkersHospitalofHebei M edicalUniversity,Tangshan,Hubei063000,China) Abstract:Objective Toanalyzetheclinicalmanifestation,diagnosis,treatmentandprognosisofprimarythyroidlymphoma (PTI).Methods Thegeneralinformation,clinicalandpathologicclassification,treatmentmethodof13caseswithPTI diagnosed andmanagedinourdepartmentbetweenJanuary1990tODecember2010werereviewedretrospectively.Results 5patientsunder— wentfineneedleaspirationcytology(FNAC)。andtheresultswerehighlysuggestiveofPTL inonly2patients.Surgicalresection wasperformedinallpatients.12patientsreceivedcombinationchemotherapyaftersurgeryand8ofthem receivedadditionalirradia— tion.W ithamedianfollow upof30(10 125)months,3yearsoverallsurvivalratewas66.1 ,and3yearsprogressionfreesur vivalratewas58.7 .Conclusion ThediagnosisofPTI shouldbeconsideredwhendealingwithrapidlygrowingthyroid.Therole ofFNAC indiagnosingthyroidlymphomaislimitedbutitisstillusefulintheinitialworkup.Nevertheless,surgicalinterventionis oftenrequiredtoestablishthediagnosisandrelievethesymptoms.A com

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