青少年正畸治疗的心理反应及对策.pdf

· 1978 · ChineseJournalofCoalIndustryMedicine Dec．2008，Vo1．11，No．12 文章编号 1007—9564(2008)12—1978—02 青少年正畸治疗的心理反应及对策 338025 江西省新余市人民医院 口腔科 李永清 刘瑞英 关键词 正畸治疗 ；心理反应 ；对策；青少年 己。拔牙时采用无痛技术 ，尽量保证无痛 ，为后期治疗的顺利 进行作好准备 。 正畸治疗是一项程序复杂 ，耗时长 的工作 。历时长达二、 2．2 治疗中 此期的主要心理现象是在治疗刚开始时表现 三年．需要医生、患者与家属的通力合作 ，它不仅有赖医生的 的好奇 ，不时抬头看医生手 中的器械，影响操作时问。对于这 技术支持，更与患者和其父母的密切配合分不开 ，了解每个阶 类孩子在准备上托槽时让他先看看，满足他的好奇心，正式开 段患者 的心理反应采取护理措施对于坚持治疗很有意义。 始再 向他告知，随后有的又会有不耐烦情绪，尤其是第一次上 2005年3月一20O6年5月我科对 143例正畸患者实施心理 托槽 ，张嘴时间长 ，容易疲劳，孩子表现出双脚不时伸缩 ，手不 护理，除 1人因家庭原因，2人因读大学转诊 ，其他均顺利完 时挠抓 ，这些对十二、三岁 以下的孩子尤为明显 。此时护士应 成治疗。报告如下。 在椅旁与孩子交谈 ，告知主动配合的重要性和必要性，鼓励孩 1 临床资料 子克制 自己，把这次的矫牙经历当作一次人生体验，大部分孩 143例 中，男 56例 ，女 87例 ；年龄 ll～20岁 。平均 14．8 子都会很好的配合 。 岁，均具有正常认知能力 。错胎类型，中AngleI类 95例 ， 2．2．1 上固定矫治器后 护士应告知注意事项和正常异常 AngleⅡ类 26例 ，AngleⅢ类 22例。 的情况 ，1周 内牙齿会有酸胀 ，咀嚼无力的感觉，且 口内的各 2 心理反应及应对措施 种矫治器也使孩子不适应 ，对孩子 的进食造成影响。而此时 2．1 治疗前 此阶段青少年特别渴望能尽快给他治疗，矫正 孩子正进入一个快速生长期，需要丰富的营养且食欲旺盛 。 其牙齿 ，改善其面容，期盼高，而 同时又有顾虑 ，担心疼痛，缺 有的孩子就表现出急躁的心理 ，要么不吃要么无所顾忌地吃， 乏信心。 这一点在男孩表现得尤其突出，其结果是导致孩子营养缺乏 2．1．1 交流沟通 ，建立家长和患者 的信心 信心是保证 ，信 或者 弓丝断裂托槽脱落 ，影 响治疗。此时需要得到家长的支 任是建立医患关系的前提 。医护人员热情接待 ，认真解决其 持配合 ，与家长沟通，宣教健康知识 ，对孩子耐心，将各种吃食 提出的各种问题 ，解除其疑虑，做好宣教 。正畸对大多数老百 切割成小块 ，避免啃硬食和粘食 ，吃骨头应将 肉剔下，监督孩 姓来说都是一项极其陌生 的工作 。他们对这方面的了解大多 子的饮食 。 来 自于周围同学朋友 ．这些信息来源有正确的也有错误的，所 2．2．2 复诊时 在治疗中除需月月复诊加力还有可能出现 以对有兴趣或决定作正畸矫治的患者和家属有必要告诉他们 如带环托槽脱落、弓丝断裂 ，割伤牙龈等意外情况。这里不仅 正畸治疗的基本原理 ，戴矫治器对 口腔卫生和生活的影响，治 有技术上 的问题，还与患者及家属的配合有关，向患者及家长 疗完成需要的时间，大概 的费用 ，让他们有充足的准备接受治 做好解释 ，告知托槽脱落原因．粘接剂固化后 24h才可能达到 疗 ，很好地配合 ，同时，拿出成功患者的资料如治疗前后 的照 最高的粘接性能，而临床过程 中，托槽粘贴后不久，就需要放 片、牙模 ，让他们树立信心