河北省33843机关职员非酒精性脂肪肝患病率及其危险因素.pdfVIP

赵堕云笠盟jE省垫坠!煎差墼旦韭煎擅丝g旨堕压患痘奎厦基危隍固塞筮!Q塑 ·5079· 河北省33 843机关职员非酒精性脂肪肝患病率及其危险因素 赵晓云 陈伟华路永刚 宋光耀1 (河北省人民医院检验科，河北 石家庄050051) [摘要]目的调查河北省机关职员(含退休)非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病率并分析其主要危险因素。方法采集河北省体检中心查 体机关职员33843例，进行身体一般情况、既往史、血脂、血糖及血压和肝脏B超检查，进行危险因素分析。结果33843例符合本次试验要求，其中 8 男性19326例，女性14527例，年龄18—93岁。排除酒精性及可疑性脂肪肝后，经B超检测出NAFLD364例。NAFLD组人群的年龄、体重指数 中肥胖、高脂血症、糖尿病及高血压的发病率也明显高于女性，但是在60岁后，男女之间的NAFLD发病率并无统计学差异。结论河北省机关人员 NAFLD的发病率较高，危险因素中男性、年龄、肥胖、高血压、高脂血症和糖尿病等代谢紊乱与NAFLD的发病密切相关。 [关键词]非酒精性脂肪肝；患病率；危险因素；高脂血症；肥胖 [中图分类号]11575．5[文献标识码】 A [文章编号] 非酒精性脂肪肝(NAFLD)可直接或通过促进并存的其他 1．4 诊断标准空腹血糖(FBG)增高、糖尿病、高血压的判断 肝病的进展，导致肝衰竭和肝细胞癌(HCC)外，还参与2型糖 尿病和动脉硬化的发病，已成为发达国家慢性肝病的首要病 中华心血管学会指定的血脂异常防治建议；肥胖和超重诊断依 因。资料报道NAFLD在全球普通人群中约为14％一30％¨o。 据为2000年WHO西太平洋地区肥胖症特别工作组建议。 随着中国经济的快速发展，中国的脂肪肝患者中NAFLD的发NAFLD的超声诊断参照中华医学会肝病血分会脂肪肝和酒精 病率明显上升，国内报道成人NAFLD的发病率为9．1％一 性肝病学组2002年修订的标准，根据饮酒史除外酒精性脂肪 22．53％心“’，因地区不同差异较大，查体总例数偏少，不能整 肝(折合乙醇摄入量210 体反应NAFLD的发病情况。为明确河北省机关职员中NAFLD 乙醇摄入量40 g／w，持续一年以上)及酒精性脂肪肝(饮酒量 的流行现状和危险因素，本文汇总在我科查体的机关职员的体 与饮酒时间介于两者之间)，除外乙肝、丙肝病史人群。 检资料，分析其危险因素。 检验。数据用孑±s表示。 1资料与方法 1．1 研究对象2010年10月至2011年9月河北省体检中心 2结果 共完成体检人员62285人，其中有35130公务员进行B超检2．1 NAFLD与无脂肪肝一般情况分析排除过量饮酒所致 测，33843人资料完整，资料完整率96．34％，男19326名，女 8 354例(占 酒精性脂肪肝，本次确诊NAFLD364例，其中男6 (不包括孕妇)14517名，年龄18—93岁，平均(42．13±0．074) 32．88％)，女2010例(占13．85％)；无论是男性还是女性人群 岁，男女间年龄无差异。 中脂肪肝组的年龄、BMI、腰围、收缩压、舒张压、FBG、TG和TC 1．2 调查内容 (1)个人资料：采用河北省体检中心糖尿病 均显著高于无脂肪肝组。见表1。 课题统一设计的流行病学调查表，包括一般情况、文化程度、经 2．2 NAFLD与无脂肪肝之间危险因素分析将33843例研 济收入、