复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎38例疗效观察.pdfVIP

· 114 · 福建医药杂志 2011年6月第 33卷第 3期 FujianMedJ，June201l，Vo1．33，No．3 断疗效级别 。 (1)无效 ：主观感觉无任何好转 ； 的是取得疗效后不宜立 即停止治疗，否则容易引起 (2)好转 ：主观感觉有一定好转 ，但大部分主诉、 复发 ，一般维持治疗至少 2～3个月 以上 ，以后逐 症状仍然存在 ； (3)显著进步 ：主观感觉明显好 渐停药__2]。国内报道 31例被误诊为心绞痛发作 的 转 ，大部分症状消失 ；(4)痊愈 ：主观感觉恢复正 患者 中，广泛 性焦 虑 占 70．97 ，惊 恐 障碍 占 29．03 ] 常，主要症状全部消失 。疗效用 SPSS软件包进行 。 惊恐、焦虑患者经常会 出现 自主神经 统计分析 ，等级资料 比较应用轶和检验，计量 资料 系统紊乱，使交感神经和副交感神经对心脏 的调节 比较采用检验 。 失去了稳定性 、平衡性 ，从而 出现类似 心绞痛 症 2 治疗结果 状 。本病往往与不 良的环境和躯体因素有关，常因 见表 1。 过劳、精神创伤或情绪激动、天气变化时加重，病 情时好时坏 ，迁延不愈 ，治疗难于奏效 ，病程可长 表 1 两组临床疗效比较 [例 (％)] 达十余年。由于内外因素 的影响，使调节 、支配心 血管系统的植物神经的正常活动受到了干扰 ，心脏 因而出现了一时性 的功能紊乱。另外 ，疑病心理也 是发生 CN的原因，患者对一时性 的心前区不适感 注 ：两组 比较 ，*P0．05。 疑虑重重，担心患某种 “心脏病”。而临床上 ，有 的医务人员常以 “窦性心律不齐”等对待而未予以 从表 1可见两组临床疗效比较 ，治疗组明显优 充分解释，往往促使患者产生焦虑、紧张的心情 ， 于对照组 ，差异具有统计学意义 (P0．05)。 从而增加了心理负担 ，对心脏的顾虑更为强烈从而 3 讨论 诱发。因此 ，内科 医生应对这类患者早期识别 ，排 本研究显示心得安联合黛力新治疗 CN 疗效 除器质性心脏病 ，耐心解释，在药物治疗的基础上 好 ，有效率达 96．66 。黛力新是一种新型而有效 重视患者的心理支持 ，减少不 良心理刺激 ，鼓励患 的神经系统调节剂 ，为小剂量 四甲蒽丙胺及三氟噻 者正确认识该病 ，以解除思想顾虑 ，培养乐观开朗 吨组成 的复合制剂 ，主要作用可提高突触间隙多巴 的情绪 ，树立战胜疾病 的信心，合理安排生活、工 胺 、去 甲肾上腺素及·5一羟色胺等多种不同神经递质 作和学习使之有规律 ，加强锻炼并行早期积极抗抑 的含量而起到抗抑郁 、抗焦虑和改善躯体症状 的作 郁治疗是提高本病诊疗效果的关键。 用 。与传统三环类抗抑郁药 比较 ，其优点为 ： (1) 参考文献 提高多种不 同神经递质的含量，发挥较佳的抗焦虑 和抗抑郁作用；(2)三氟噻吨可拮抗美利 曲辛 的抗 [1]董承琅，陶寿琪，陈灏珠 ．实用心脏病学 [M]．第 3版．上