复杂粉碎性髋臼骨折关节面手术重建方法的临床研究.pdfVIP

686 GuangxiMedicalJournal，Jun．2011，Vo1．33，No．6 复杂粉碎性髋臼骨折关节面手术重建方法的临床研究 康 锦 刘晓伟 张绪斌 张全顺 张立军 张正孟 恩 和 (中国人民解放军第251医院1骨关节科；2骨二科，河北张家 口 075000) 【摘要】 目的 探讨复杂粉碎性髋臼骨折的手术修复方法。方法 髋臼复杂粉碎性骨折患者 148例，其 中关节脱位状态下手术组(对照组)46例，关节复位状态下手术组 (观察组)102例，比较两组手术时间、出血 量、输血量、骨折复位质量、术后并发症。结果 观察组手术时间短于对照组，术 中出血量及输血量少于对照 组、术后不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P均0．01)；观察组疗效好于对照组，差异有统计学 意义(P0．01)。结论 以股骨头为模具、应用植骨支撑、碎骨镶嵌挤压、可吸收螺钉固定阻挡等方法辅助完 成复杂粉碎性髋臼骨折关节面的重建，可明显提高骨折复住、愈合的质量，有效缩短手术时间、减少出血量及关 节并发症出现。 【关键词】 髋臼骨折；关节；髋损伤；关节面重建手术 【中图分类号】 R683．42 【文献标识码】 A 【文章编号】 0253-4304(2011)06-0686-03 ClinicalAnalys~ ofSurgicalTreatmentofComplexAcetabularFracture KANG n，LIUXiao．wei，ZHANGXu—bin ，ZHANGQuan-shun。，ZHANG厶和n，ZHANGZheng—meng，ENHe (DepartmentofOrthopedics，251HospitaloftheChinesePeoplesLiberationArmy，Zhangfiakou，Hebei075000，China) A【bstract】 Objective Toinvestigatethestudythesumcalrepairmehtodsf0rcomplicatedacetabularfractures． Methods 148patients thcomplexacetabularfracturesweredividedintotwogroups，thatwasjointdislocationstate operationgroup(controlgroup，n=48)，andjointresetstateoperationgroup(observationgroup，n=102)．theoperation time，bloodloss，bloodtransfusion，qu~ityoffracturereductionandhtecoincidenceofpostoperativecomplicationswere comparedbetweenthewtogroups．Results Theoperativetime，bloodlossandbloodtransfusion，postoperativeadverse eventsofhteobservationgroupwerestatisticallylowerthnahtatofthecontrolgroup(P0．01、．Theexcellentandgood rateofobservation groupWaS97．1％ ，whilein controlrgoup itwas82．6％ ，theformerwashigherhtan thatofhte latter(P0．O1)．Conclusion Thefemoralheadforthemold，bonesuppo~，bonefragmentsembeddedcompression， absorbablescHjwfixationmehtodssuchasauxiliaryblockcomplexcomminutedfractureofhtearticularsurfacereconstructionof aeetabulum Callsignificnatlyimprovethefracturereduction，healingquality，sho~en theoperationtimeeffectively，and reducethe