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· 438· 黑龙江医药 HeilongjiangMedicineJournalV0L24No．32011
线，超声心动图(用M型及二维超声)及彩色多普勒血流显
像，临床症状及体征(包括不良反应的观察)。
评价标准 治疗后心功能改善I级为有效；心功能改善
赖诺普利与地高辛治疗 II级，无明显心衰体征，生活自理为显效；达不到上述标准为
充血性心力衰竭的疗效对比 无效。总有效率为有效加显效率。
超声评价指标 采用 HP一77020AC型彩色多普勒血流
显像 ，探头频率3．5MHz。用M型及二维超声 (2DE)测量左
李淑云
室舒张末内径 (LVD)、左房舒张末内径 (LAD)，计算左室短
大庆总院集团铁人医院药剂科 (163413)
轴缩短率 (FS)、射血分数(EF)、每搏指数(ST)、心脏指数
(cI)。在2DE引导下 ，脉冲多普勒心脏超声检查 (PDE)测
摘 要 充血性心力衰竭患者65例 (男性42例 ，女性 量左室舒张功能指标 ：(I)E峰，即舒张早期心室快速充盈形
23例 ；年龄 58±9a)，其中33例用赖诺普利25—50mg，po， 成的峰值速度。(2)A峰，即舒张晚期心房收缩排血充盈心
tid；32例用地高辛0．125—0．25mg，bid-一tid；症状控制后减 室形成的峰值速度。(3)A／E，即峰值速度 比值。(4)AL／
量均治疗4—12wk。结果：总有效率前者为91％，后者为 TVI，(AI为A峰时间速度积分，EI为 E峰时间速度积分，
78％；左室泵功能指标(FS，EF，SI，CI)2组均显著改善 (P
TvT为总时间速度积分 ，即(AJ+EI)，即心房排血 占二尖瓣
O．01)；左 室舒 张功能指标 (A峰 ，A／E，AI／TVI，PFR，
舒张期血流频谱 的百分数。(5)PFR，即峰值充盈速率。
NPFR)。前张功能显著改善 ，(PO．01)，后者无变化 (P
(6)NPFR，即标准化充盈速率。
O．O5)。
2 结果
关键词：赖诺普利；地高辛；充血性心力衰竭；心脏功能
2．1 两组治疗后心功能疗效比较 赖诺普利(Inp)组33例
测 试
中显效20例，有效 l0例，无效3例，总有效率91％。Digg
中图分类号：R972 文献标识码 ：A
文章编号：1006—2882(20l1)03～438—02 组32例中显效15例，有效10例，无效7例，总有效率78％。
2组组间经Ridit分析比较无明显差异 (P0．05)。从表 I
赖诺普利 (Iisinopril，简称 Inp)是血管紧张素转换酶 来看虽然 Cap对心功能U，III级疗效较好，但经 Ridit分析，
(AcE)抑制剂，减少血管紧张素 Il(AGTII)的形成，使小动 与Dig比较仍无明显差异(P0．05)。
脉扩张，血压下降，心脏后负荷降低，使醛酮分泌降低 ，减少 2．
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