MSCT及后处理技术在腹外疝合并肠梗阻诊断中的应用价值.pdfVIP

第23卷 第 1 期 CT理论与应用研究 Vol.23, No.1 2014年1月（153-158） CT Theory and Applications Jan., 2014 陈文, 陈义加, 付传明, 等. MSCT 及后处理技术在腹外疝合并肠梗阻诊断中的应用价值[J]. CT 理论与应用研究, 2014, 23(1): 153-158. Chen W, Chen YJ, Fu CM, et al. The value of MSCT and post-processing techniques in the diagnosis of abdominal external hernia and intestinal obstruction[J]. CT Theory and Applications, 2014, 23(1): 153-158. MSCT 及后处理技术在腹外疝合并 肠梗阻诊断中的应用价值  陈文，陈义加，付传明 ，陈平友，龚晓虹 （湖北医药学院附属太和医院放射影像中心，湖北 十堰 442000） 摘要： 目的：探讨 MSCT 及后处理技术对腹外疝合并肠梗阻的诊断价值。方法：回顾性分析 21 例经手术证实腹外疝合并肠梗阻患者的MSCT资料。全部病例行全腹部MSCT检查，其中19例平 扫，2例增强扫描。薄层横断面图像传至工作站行多平面重组成像（MPR）和曲面重组成像（CPR） 等图像后处理。结果：21 例腹外疝合并肠梗阻患者经 MSCT 检查诊断明确，MSCT 薄层横断面图 像结合后处理技术显示腹外疝21例，其中腹股沟斜疝8 例，腹股沟直疝5例，切口疝4例，股 疝2例，闭孔疝2例；其中13例为不完全性肠梗阻，8例为完全性肠梗阻。结论：MSCT及后处 理技术在腹外疝合并肠梗阻的诊断中具有重要价值，为临床手术方案的制定提供准确可靠的影 像学信息。 关键词：体层摄影术；X线计算机；疝；腹；肠梗阻 文章编号：1004-4140（2014）01-0153-06 中图分类号：R814 文献标志码：A 腹外疝合并肠梗阻（abdominal external hernia and intestinal obstruction）大 多是腹部肠管通过腹壁薄弱点或孔隙向体表突出而致的机械性肠梗阻，发病率虽然较低， 但其发病急、进展快，死亡率高[1]，因此能否在术前尽早做出正确诊断，关系到患者的预后 和生命安危。本文通过对 21 例腹外疝合并肠梗阻患者的 MSCT 横断面图像结合后处理图像 进行回顾性分析，探讨 MSCT 及后处理技术对腹外疝合并肠梗阻的诊断价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析我院 2010 年 4 月～2013 年 3 月腹外疝合并肠梗阻患者 21 例，所有患者均 经过手术证实。其中，男 15 例，女6 例；年龄22～81 岁，平均 51.4 岁，21 例患者以腹痛、 腹胀、呕吐、停止排气排便、肠鸣音亢进等症状和体征就诊，其中 4例伴有发热，4 例有腹 部手术史。 1.2 检查方法及图像处理 扫描设备为 64 层GE Light Speed VCT扫描仪，扫描参数：层厚 0.5mm，电压 120kV， 收稿日期：2013-06-03｡ 154 CT理论与应用研究 23卷 电流 240～300mA，球管旋转速度 0.6s/r，螺距 1.375，准直器宽度 64× 0.625。受检者取 仰卧位，屏气状态下一次完成扫描，扫描范围从膈顶到耻骨联合下缘，19例患者行 CT平扫， 其中 1 例患者扫描前 60min 内分次口服了 2％泛影葡胺水溶液约 1000mL；21 例中 2 例行 全腹部 CT 增强扫描，由肘前静脉注入非离子型对比剂（碘海醇 300mgI/mL）80mL，注射速 率 3.5mL/s，于注射对比剂后分别延迟 25～30s 扫描动脉期、95～100s扫描静脉期；扫描 同时进行薄层重建，层厚0.62