质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的疗效观察.pdfVIP

正常的解剖结构，再施行 I期或Ⅱ期胫骨关节面整复固定，术 量恢复正常关节面高度。Pilon骨折常常是高能量损伤，胫骨远 后见胫骨远端长度恢复，关节面复位良好，早期功能锻炼 ，恢复 端压缩明显，由于远端为松质骨，复位后常常遗留腔隙，不能保 满意，行走时无明显疼痛。由于腓骨在下肢的支撑作用，所以腓 证关节的稳定。我们常常取 自体髂骨大块填充，形成有效支撑 骨的解剖复位不但可以恢复肢体的长度，防止胫骨远端的过牵 及稳定，防止术后关节塌陷。 或成角；还可以维持骨折复位的稳定，降低胫骨远端畸形愈合 3．4 骨折固定顺序 此类型骨折，我们采用的固定顺序 及术后创伤性关节炎的发生llJ。 是外踝、后踝、胫骨及胫骨远端关节，内踝对于软组织条件差 3．2 微创锁定板治疗 由于胫骨远端肌肉少、皮肤紧，骨 者，以外踝 +踝关节超关节外固定方式进行，胫骨远端酌情 Ⅱ期 折后皮肤软组织血运欠佳 ，抵抗感染的能力较差，皮肤容易坏 手术。后踝骨折如存在腓骨骨折，可以在同一个切 口内进行，这 死及关节功能障碍。为减少二次手术带来损伤及瘢痕挛缩造成 样不仅可以减少软组织创伤，而且有利于后踝骨折的复位。 功能恢复差，运用BO理论及桥接钢板技术，通过采用小切 口 参考文献 插板，c臂机监视下撬拨复位等，充分保护皮肤软组织，使骨折 1【】詹玉林，夏荣刚，陈晒，等．胫骨远端解剖锁定钢板治疗复杂Pilon 断端血运得到有效保护，骨折愈合速度加快，术后由于有螺钉 骨折叨．中国骨与关节损伤杂志，2011，10(10)：895． 的有效支撑，可以早期进行功能锻炼。本组病例关节功能恢复 C21LemerA，SteinH．Hybrid thinwireexeternal fixation：an egective， minimally invaalve，modular surgical tool forhte stabilization of 好，行走无疼痛，均未出现皮肤坏死。 periartieularfractures[J]．Orthopedics，2004。7(1)：59-62． 3I3 骨缺损植骨的选择 有研究显示踝关节压缩距离在 (收稿 日期：2012—11-10) 1mm以上时，创伤性关节炎发生率明显提高田，有鉴于此 ，应尽 质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的疗效观察 张学军 (内黄县井店镇卫生院，河南 内黄 456381) 摘【要】目的 观察质子泵抑制剂——奥美拉唑治疗消化 娠期或哺乳期者、合并恶性肿瘤疾病者、近期内有皮质类激素 性溃疡出血的有效性及安全性。方法 将 106例消化性溃疡出 药物治疗史者。男58例，女48例，年龄28岁 76岁，平均年 血患者分为常规组(常规对症支持治疗)和治疗组(常规治疗+ 龄(46．3±7．6)岁。根据治疗方法将患者分为常规组和治疗组各 奥美拉唑)各53例 ，比较2组临床疗效及不良反应情况。结果 53例，2组患者基本资料无显著性差异，具有可比性。 治疗组总有效率明显高于常规组(P0．05)，不良反应发生率与 1．2 治疗方法 常规组进行常规对症治疗，包括服用阿 常规组比较差异无显著性(尸O．05)。结论 奥美拉唑能够通过 莫西林、雷贝拉唑等药物根除Hp，采用甲硝唑进行抗菌治疗， 抑制胃酸分泌和止血有效控制和改善消化性溃疡出血症状，促 服用胃黏膜保护剂保护胃部黏膜等。此外，治疗期间对患者进 进患者的康复，是一种安全、高效的治疗药物。 行饮食干预，嘱患者科学饮食，饮食时间要规律，量要适当，避 【关键词】消化性溃疡 出血 质子泵抑制剂 奥美拉 免服用酸辣、煎炸、高纤维含量等对胃部