恩替卡韦联合胸腺素α1治疗慢性乙型肝炎的疗效观察.pdfVIP

· 46 · ClinicalRationalDrugUse，March2013，VoL6No．3C · 疗 效 分 析 与 i：,tz价 · 恩替卡韦联合胸腺素 仪 治疗慢性乙型肝炎的疗效观察 卢天虎 【关键词】 恩替卡韦；胸腺素仪。；肝炎，乙型，慢性 【中图分类号】R512．62 【文献标识码】B 文【章编号】1674—3296 (2013)03-0046-02 乙型肝炎病毒 (HBV)感染呈世界流行，据世界卫生组 苷 (酸)类似物和干扰素，干扰素疗程明确 ，HBeAg转化为 织 (WHO)报道全球约2O亿人曾经感染过HBV，其中3．5亿 抗 一HBe的血清学转换率相对较高，但不良反应较大，病毒学 人为慢性感染者，每年约有 100万人死于 HBV感染所致的肝 应答率有待提高H]，相对于干扰素，口服核苷 (酸)类似物 衰竭，肝硬化和原发性肝细胞癌 (hepatocellularcarcinoma， 具有方便、有效、不良反应较少的特点，已经获得临床的广泛 HCC)…。2006年全国乙型肝炎流行病学调查表明，我国 1— 认同。然而要达到上述治疗 目标，需要长期甚至终生服药，且 59岁一般人群I-IBsAg携带率为7．18％，5岁以下儿童的HB- 有产生耐药的风险。如何通过优化治疗方案达到最大的疗效需 sAg仅为0．96％。据此推算，我国现有的慢性 HBV感染者约 要我们不断的实践。胸腺素 d，是一种治疗慢性 乙型肝炎常用 9300万人，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例 。我国是乙 的免疫调节剂，具有较强的免疫调节作用。胸腺肽作为一种免 型肝炎大国。慢性乙型肝炎的总体治疗 目标是：最大限度的长 疫调节剂与许多不同作用机制的药物联合已广泛应用于慢性乙 期抑制 HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和减少 型肝炎的治疗。本研究主要研究双向调节治疗慢性乙型病毒性 肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生 肝炎的临床疗效，现报道如下。 活质量和延长存活时间 】。慢性乙型肝炎主要治疗包括抗病 1 资料与方法 毒治疗、调节免疫、抗炎和抗氧化、抗纤维化和对症治疗。在 1．1 一般资料 采用随机平行对照临床研究。选取2oo6— 抗病毒方面存在干扰素和核苷 (酸)类似物两种药物。即核 2010年在我院治疗的慢性乙肝患者 94例为研究对象，其中男 57例 ，女37例；年龄 18—55岁，平均37．1岁。诊断均符合 作者单位 ：563000贵州省遵义市，贵州航天医院感染科 2010年修订的 《慢性 乙型肝炎防治指南》，符合下列条件： 内膜则会出现雌激素撤退性 出血或者雌激素突破性出血…， 反应与雌孕激素组相同，主要表现为 胃肠道症状，但发生率 临床表现月经周期无规律，月经不规则、量少呈点滴状或淋漓 低，患者易于接受。本研究中，达英一35组与雌孕激素组相 不净甚至大出血造成严重贫血。对于青春期功血传统的治疗方 比，出血控制时间及止血时间短、提示达英 一35既可修复子 案为大剂量补充外源性雌激素，使子宫内膜在原有厚度基础上 宫内膜，又可限制子宫内膜生长，用于青春期功血的止血治疗 快速增生，修复创面而止血；其后用人工周期疗法调节月经， 有效。 通过雌孕激素对中枢的反馈作用达到治疗作用。近年研究表明 综上所述，达英 一35用于治疗青春期功血止血迅速，疗 孕激素在子宫内膜止血中起主要作用，主张少量雌激素配合适 效肯定，且剂型简单