现场心肺复苏技术(急救培训).pptVIP

现场心肺复苏技术（CPR） 什么情况下需做心肺复苏？ 心肺复苏的步骤包括： （一）现场评估 （二）判断意识 （三）呼救 （四）将患者放置适当体位 （五）畅通呼吸道 （六）判断呼吸、脉搏 （七）人工呼吸 （八）胸外心脏按压 （九）转移－终止 （一）现场评估 一看、二听、三闻+思考 评估情况 保障安全 个人防护 （二）判断意识(Assessment ) 10秒 轻拍、高叫 强刺激 （三）呼救 120启动救援医疗服务系统（EMS） 详细地点 主要病情 注意： ⑴告知 — 4W Where 何地 What 何事 How 如何 Who 何人 ⑵ 让对方先挂电话 （四）将患者放置适当体位 仰卧位 翻身时整体转动，保护颈部 摆放地点：平地面或硬板床 （五）开通气道(Airway) 仰头举颏法 压前额→头后仰 托下颏→颈伸直 张口 手钩异物清除 清除口腔内可见的异物（假牙、呕吐物） （六）判断呼吸？脉搏？ 一看、二听、三感觉 检查颈动脉：力度适中 非医务人员不再强调 前六项30秒内完成 （七）人工呼吸（Breathing） 首吹2口气，第一次和第二次捏鼻手分开。 捏闭鼻孔、口对全口、自然吸气、吹入快而深 每次吹气量500～600 ml（6-7ml/kg)，胸部起伏+呼气时有气流为原则和有效； 有脉搏无呼吸者，吹气频率10-12次?分； 避免胸部受压，密切观察呼吸、心跳。 始终保持气道开放。 （八）胸外心脏按压（Circulation) （1）按压平面：硬质平面（如平板or地面） （2）按压者位置：患者右侧； （3）按压部位：胸骨下1/3（剑突上两指）； 两乳头连线中点的胸骨上。 （4）按压姿势：双臂伸直，重直下压； （5）按压幅度：4?5 cm； （6）按压频率：100次／min； （7）按压间隔：压松相等,比例1:1；间隙期不 加压 （8）按压连贯：按压中尽量减少中断； （9）按压周期：在 15次内，保持双手位置固 定； （10）按压比例：按压/人工呼吸比例 = 15∶2。 胸外心脏按压（Circulation) 错误注意 （九）转移—终止 坚持不断进行，抢救者不应频繁更换； 现场到室内，中断操作不7秒； 送上救护车，中断操作不36秒。 何时终止，医生说了算。 CPR成功的指标 面色：面色转为红润。 瞳孔：双侧瞳孔缩小。 呼吸和脉搏：恢复自主呼吸和脉搏跳动。 知觉：有知觉、有反应及呻吟等。 身体出现无意识的挣扎动作。 * * * 心脏骤停 溺水、电击、中毒、工矿事故、地震、航海意外和战争等心脑血管疾病 双下颌上提法 仰头举颏开通气道（Airway) 口对口呼吸 *