手足口病的消毒隔离与护理.pdfVIP

72 ChineseJournalofClinicalPracticalMedicineI3ecember．2008． 】l_9．N — — 地观察到这些变化，才能为医生提供依据。 水；因输液速度缓慢，体液补充不足；由于长期卧床， 4 进行周到、轻柔、细致的生活护理 胃肠功能减弱，止痫剂的应用，饮食排便习惯的改变等 4．1卧床休息及活动 心肌梗死病人实施好生活护理 原因，病人常发生大便秘结。排便困难时可增加心脏负 非常重要。开始要绝对卧床休息，以后也要根据病情调 担，诱发心绞痫，甚至严重心律失常，心跳骤停，心脏 整好生活、活动。第 1周病人需要卧床休息，平卧位， 破裂。 如气短也可半卧位。安静，少说话，不接待探视者。喜、 4_3其它并发症的预防 卧床重病人常发生肺部、泌尿 怒、哀、乐都会给病人带来不利的影响，叫病人感情不 系感染、褥疮等三大并发症，心肌梗塞病人尤应注意。 要激动。进食、洗漱、翻身、大小便等均由他人帮助护 5 搞好心理护理 理。第 1周后如病情稳定，无并发症者，可在卧床情况 心肌梗塞病人病情危急，症状反应剧烈，治疗措施 下进行四肢活动。2～3周后让病人 自己翻身，侧身洗 复杂，又要限制活动，所以常引起病人复杂的心理变化。 脸进食。1个月后可逐渐从平卧位到完全坐起，次数 由 而这些复杂的心理变化，如恐惧、焦急、抑郁、情绪不 少到多，但应注意体位低血压，以不引起心慌气短，心 稳等又可增加心脏负担，加重病情。因此，搞好心理护 律失常或心前区痫为限。活动量逐渐增加，活动过早会 理非常重要。主要是仔细了解观察病人的心理变化和周 增加心脏负担，甚至引起严重后果。 围不利因素，有针对性地作好解释工作，并排除干扰因 4．2注意饮食和大便通畅 早期进清淡、低脂、少盐饮 素。 食，少吃多餐，勿过饱，以免增加心脏负担。随病情好 收【稿 511期 2008-11-12】 转再逐渐增加份量。早期病人食欲不好，应劝病人多饮 · 护理园地 · 手足口病的消毒隔离与护理 阮仙菊 许兆萍 【关键词】手足口病 消毒隔离 护理 中图分类号：R473．6 文献标识码：B 文章编号：1729．5386(2008)12．0072-02 手足 口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5 传播途径：(1)接触病人皮肤；(2)通过被病毒污染 岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹。少数 的手、毛巾、手绢等物品；(3)患者喉咙分泌物(飞沫传 患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症 。 播)；(4)饮用污染的水。 个别重症息儿病情发展快，导致死亡。 1 临床资料 临床特征：急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱 我院从2008年5～9月共收治手足口病患儿51例， 疹，米粒大小，疼痛明显，手掌或脚掌部出现米粒大小 其中有 1例合并麻疹，其余均无并发症，男性32例， 疱疹，臀部或膝盖偶可受累，疱疹周围有炎性红晕，疱 女性 19例，发病年龄为 l～9岁儿童，平均年龄为2．8 内液体较少，口腔内的疱疹液破溃后出现溃疡，常流口 岁。手、足、口腔疱疹26例，臀