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中华临床医学杂志 ,2008年 12月。第 9卷 。第 12期 29
的冲击而延长凝固时间;(2)在注射药物时,彩色多普 【1】PemaLL,OlinJW,GoinesD,eta1.Ultrasoundguided
勒超声定位找准瘤体颈部加压,降低收缩期进入动脉瘤 thrombininjectionforthetreatmeofpostcathete—
内的血流速度,尽可能的阻止凝血酶舒张期回流载瘤动 fizationpseu—doaneurysms[J].Circulation,2000,102
脉,二者同时进行,可降低并发症的发生,我们在 30 (9):2391—2395
例治疗患者中未见并发症发生。 [2】FellmethBD,RobertsAC,BooksteinJJ,eta1.Postan—
治疗的难点在于掌握凝血酶的浓度和治疗剂量,目 giographicfemoralarteryinjuties:Nonsurgicalrepair
前还没有明确的规范指标,因此,要求治疗人员在治疗 with US—guided compression.Radiology,1991,178:
时,应结合PSA 的大小、形态,瘤体颈部的直径和长 671—675
度,同时还要考虑患者治疗前有无使用抗凝药物如肝素 [3]刘丽文,段云燕,钱蕴秋,等.心导管术后假性动脉瘤
等,来综合考虑凝血酶的治疗浓度和使用剂量,结合我 超声引导压迫修复.中国超声医学杂志,2005,2l(1):
们治疗 3O例的应用经验,应用凝血酶浓度均在 200 31—33
250U/ml之间,用量均3ml,多数患者均能快速凝固, [4】刘丽文,张军,杨力军,等.超声引导压迫治疗假性动
个别病例瘤体颈部的有少许残留,在局部短时加压也能 脉瘤冲华超声影像学杂志,2006,15(1):72—73
很好凝固,但治疗前使用抗凝药物的患者却应另当别 [5]DeanS,OlinJW,PiedmonteMA,eta1.Ultrasound-
论,本组资料虽只有一例此等情况,但提示 ,新凝的血 guided compression closure of pOstcatheterizati0n
栓在抗凝因子的作用下可能重新开放,因此应与临床医师 pseudoaneurysmsduring concurrentanticoagulation:
交流治疗前暂停使用抗凝药物或增加药物浓度和剂量。 A review ofseventy-sevenpatients.JVascSurg,1996,
综上所述,超声引导下UGTI治疗PSA,操作时间 23:28~34
短,患者耐受陛好,瘤内血栓形成迅速,一次成功率高, [6】LiauCS,HoFM,ChenMF,eta1.Treatmentofiatrog—
无明显不良反应,可以成为临床治疗医源性假性动脉瘤 enicFemoralarterypseudonaeurysm withpercutaneous
的首选方法。 thrombininjection[J].JVascSurg,1997,26(1):18~23
【参考文献】 [收稿 日期 2008-ll-04]
· 论著 ·
西宁地区548例6岁以下儿童血铅水平分析
王 清
【摘要】目的 了解本地区6岁以下儿童血铅水平。方法 采末梢血用BH2100S/T型原子吸收光谱仪对儿童
血铅进行测定。结果 548
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