磁共振弥散加权成像对肾癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值.pdfVIP

· 894 · ChineseJournalofNewClinicalMedicine，September2013．Volume6，Number9 牙本质形成的作用，而 甲基丙烯酸树脂和二氧化硅 man就概括性地提出理想的牙本质脱敏剂应是 “安 具有一定的抗磨性，因此 Prime＆BoodNT黏接剂 全有效”j。笔者认为今后临床使用的牙本质脱敏 是值得临床推广应用的牙本质脱敏剂。氟化钠甘油 剂至少应具备 以下五种性能：(1)组织相容性好，对 脱敏的机理是在牙齿表面形成羟基磷灰石，它仅能 牙髓无刺激 ，具有生物安全性。(2)操作时无痛感 减小牙本质小管的管径并非从 内部封闭牙本质小 能获得 良好的患者依从性。(3)技术敏感性低，操 管。主要是利用其促使继发性牙本质形成的作用， 作便利性强，质优价廉便于推广应用。(4)治疗反 以及继发性牙本质的渗透性低于原发性牙本质 应迅速且疗效持续时间长 。(5)不使牙着色利于美 的生物学特性发挥抵抗刺激、保护牙髓作用从而产 观。本临床研究提示使用PrimeBoodNT黏接剂 生脱敏疗效。但继发性牙本质的形成需要一定的时 用于牙本质敏感症脱敏治疗 ，除了临床疗效持续时 间且并不能从内部完全封闭牙本质小管，因此临床 间有待观察外，其余基本符合上述要求，今后还应进 上用氟化钠甘油脱敏治疗生效缓慢、脱敏不全，与实 行大样本、多中心研究。 验组的结果对比存在明显差异。 参考文献 3．2 临床操作注意事项 由于 NT黏接剂的溶剂 为丙酮，可与水互溶、且易挥发，所以酸蚀牙面后轻 1 朱天岭，赵 皿．激光治疗牙本质过敏[J]．国外医学 ·口腔医学 加吹拂即可，过分干燥牙面反而使牙本质网状结构 分册，1990，17(5)：287． 2 岳松龄．关于牙齿过敏症 [J]．牙体牙髓牙周病学杂志 ，1991，1 破坏崩解，从而限制单体渗入影响疗效。另外须保 (1)：63． 证足够 (至少 20s)的渗透时间，才能获得较好的疗 3 樊明文．牙体牙髓病学 [M]．第 2版．北京：人 民卫生出版社， 效。 2000：134—137． 3．3 理想牙本质脱敏剂展望 早在 1935年Gross— [收稿 日期 2013—01—11][本文编辑 宋卓孙 蓝斯琪] 磁共振弥散加权成像对肾癌与肾血管平滑肌 脂肪瘤的诊断价值 王 玉 兴 作者单位：276003 山东，临沂市人民医院影像科 作者简介：王玉兴 (1975一)，男，大学本科，医学学士，主治医师，研究方向：胸腹部影像学诊断。E-mail：yuxingbenben@163．corn [摘要] 目的 探讨磁共振弥散加权成像对。肾癌和肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值。方法 选取 85 例肾肿瘤患者(包括肾癌54例，肾血管平滑肌脂肪瘤31例)，术前行常规MRI平扫检查及弥散加权成像，并 在取b值为800s／ram。时直接测量肾脏肿瘤实性部分的平均表观弥散系数 (ADC)值。结果 54例肾癌肿瘤 实性部分在弥散加权成像上表现为高信号；31例肾血管平滑肌脂肪瘤表现为边界清楚的混杂信号，其中软组 织部分呈等、稍高信号，脂肪部分呈低信号。在b值取800s／ram 时，肾癌、血管平滑肌脂肪瘤的ADC值 比较 差异具有统计学意义(P0．05)。结论 通过弥散加权成像及ADC值，可以更多了解肿瘤的内部结构，有助 于肾脏良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断。 [关键词】 弥散加权成像； 肾癌； 肾血管平滑肌脂肪瘤；表观弥散系数 [中图分类号] R445 [文献标识码] B [文章编号] 167z[一3806(2013)09—0894—04 doi：10．3969／j．issn．167