探讨高龄患者胃镜联合肠镜检查的护理体会.pdfVIP

世界最新医学信息文摘2013年第 13卷第 12期 351 · 护理 · 探讨高龄患者 胃镜联合肠镜检查的护理体会 谢燕 (云南省普洱市景谷县人民医院，云南 普洱 666400) 摘要：目的 探讨高龄 患者 胃镜联合肠镜检查的护理体会。方法 选取我科收治的老年 胃镜联合肠镜检查的患者 102例 进行分析讨论，均在 内镜检查下进行 胃肠下检查和取样，在检查前实施充分的心理护理，检查中实施有效的护理配合， 检查后并实施针对性的护理措施。结果 此组老年 胃经联合肠镜 内镜检查及治疗均成功，检查后无并发症发生。结论 对于高龄胃镜联合肠镜检查时，必须实施有效的护理配合措施，减少患者在检查时的痛苦，降低检查后的并发症发生率， 提高患者的满意度。 关键词：胃镜联合肠镜 ；检查 ；护理 中图分类号：R473 文献标识码：B DOI：10．3969／j．issn．1671·3141．2013．12．277 0 引言 3 手术中的护理措施 内镜检查是消化系统常见 的检查 ，是一种侵入性操作 3．1 检查中准备 技术 ，给患者产生不适和痛苦 ，带来了紧张及恐惧 的 理 ， ①体位 ：为患者松开裤带衣领 ，使患者取常规 胃肠镜 对患者心理及生理产生不 同程度的不 良影响。胃肠镜诊室 检查的体位，有义齿者取下义齿，头枕小枕上，略向前倾， 的大多数病人来 自门诊，门诊是每个医院工作的大 门，是 下颌内收使咽喉与食管在一条直线上 ，有利于插管。枕上 面向全社会 的服务的窗口，是每一个病人接受治疗和检查 垫治疗巾，口角放置弯盘。②病情监护 ：给予患者建立静 的第一道程序 。现当今 ，内镜检查 已经开展无痛性 ，胃肠 脉通路，选择静脉较直且粗的血管，因麻醉药物会对静脉 镜具有无痛苦 、安全性能较高、操作简单等优点，已经被 血管产生不同程度的刺激。进行心电监护 、持续鼻导管吸氧， 临床上广泛认可…。笔者现将探讨高龄患者 胃镜联合肠镜检 在空腔内放好牙垫 ，监测血压 、心率 、呼吸、脉搏及血氧 查的护理体会汇报如下 ： 饱和度各项指标。 1 资料和方法 3．2 术中密切配合 检查过程中的全程密切观察监测患者的心率 、心律 、呼 1．1 一般资料 选取我科 胃镜联合肠镜检查的高龄患者 102例进行分析 吸、血压以及血氧饱和度的变化注意患者面色。如果 出现 讨论 ，其中男性患者 52例 ，女性患者 5O例 ，年龄在6O～88 以下异常情况立即报告医师和麻醉师采取相应的处理。① 岁，平均年龄 (65．67±3．72)岁。 心率减慢 ：患者如果出现心率 60次 ／min，或者心率低于 1．2 结果 麻醉前心率 的2O次 ／分。告知医生暂停操作 ，遵医嘱给予 此组患者均在内镜下顺利完成检查及治疗 ，术后无并发 静脉注射阿托品0．5mg，观察心率变化。②血氧饱和度降低 ： 症发生 ，患者对治疗效果满意。 患者在检查过程 中出现血氧饱和度下降至 90％以下．给予 2 检查前护理措施 提高氧流量，观察患者有无舌后坠，舌后坠的患者会 出现 鼾声 ，可以抬高下颌后鼾声消失，高流量给氧后血氧饱和 2．1 评估患者