内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴与不伴鼻息肉的疗效比较.pdfVIP

· 1312· 西南 国防医药2012年 12月第 22卷第 12期 内镜手术治疗慢性鼻 一鼻窦炎伴与不伴鼻息肉的疗效比较 李 琪，韩泽利，袁 伟，白 杨，张学渊 [摘要] 目的 探讨鼻内镜手术治疗伴与不伴鼻息肉(NP)的慢性鼻 -鼻窦炎(CRS)患者的不同疗效。方法 鼻内 镜手术治疗伴NP的CRS患者38例 (NP组)，不伴 NP的CRS患者42例 (sNP组)，比较两组患者术后并发症、主观症状评分 (VAS)、CT检查评分及内镜检查评分、术后复发情况。 结果 NP组并发症发生率(26．3％)与sNP组(19．0％)相比无显著 差异( =0．604；P0．05)。术前NP组嗅觉障碍评分显著高于sNP组(F=5．517，P0．05)，其他症状评分均无显著差异。 术后 1w，NP组除鼻塞外各症状评分均分别高于sNP组(P0．05)；术后 1个月，NP组各症状评分仍显著高于sNP组(P 0．05)；术后 3个月，两组症状均基本消失，相 比无显著差异。NP组患者术前CT评分及 内镜评分均显著高于sNP组(P 0．01)，术后 1w、1个月，NP组仍显著高于sNP组(P0．01)；术后3个月，两组患者无显著差异。NP组术后复发率为21．1％， 显著高于 sNP组(4．7％)(X2=4．841；P0．05)。结论 伴有NP的CRS患者，鼻内镜术后较不伴有 NP的患者恢复慢 ，并且 复发率较高。 [关键词] 鼻内镜 ；慢性鼻 -鼻窦炎；鼻息肉；并发症 中图分类号 R765．21 文献标识码 A 文章编号 1004．0188(2012)12-1312-04 doi：10．3969／j．issn．1004．0188．2012．12．014 Comparisonoftherapeuticeffectsbetween chronicrhino-sinusitiscompHae tedwith andwihtoutnasalpolypsistreatedby endoscopicsurgery LiQi，HanZeli，YuanWei，BaiYang，YangXueyuan 1．DepartmentofOtorhinolaryngology，SouthwestHospitalofThird MilitaryMedicalUniversity，Chongqing，400038，China；2．DepartmentofOtorhinolaryngology，Hospital340 ofPLA，Beijing， 100000，China [Abstract] Objective Todiscussthedifferenttherapeuticeffectsofendoscopicsurgeryonchronicrhino—sinusitis(CRS) complicatedwithandwithoutnasalpolypsis(NP)．Methods ThirtyeightpatientswithCRScomplieatedwithNP (NPgroup)and 42CRSpatientswithoutNP (sNPgroup)allreceivedtheendoscopicsurgery．Comparisonwasmadeinpatientspostoperative complications，subjectivesymptomscores(SSS)，CTandendoscopicexaminationscores，andpost-operativerecurrence．Results TherewasnosignificantdifferenceintheincidenceofcomplicationbetweenNPgroup(26．3％)andsNPrgoup(19．O％)(X2= 0．640 ，P0．05)．Beforetheoperation，thedysosmiascoreofNPgroupwassingificantlyhigherthanthatofsNPrgoup(F=5．517， P0．05)，buttherewasnosingificantdifferenceinthescoresforothersymptomsbetweenthetwogroups．Oneweekafterthe operation，thescoresforallthesymptomsexceptnasalobstructioninNPgrou