丹红注射液联合脑心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛52例疗效观察.pdfVIP

2010年第31卷第11期 云 南 中 医 中药 杂 志 15 丹红注射液联合脑心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛 52例疗效观察 喻群英 (湖南省平江县第一人 民医院，湖南 平江 414500) 摘 要 ：目的：观察丹红注射液联合脑心通胶裳治疗冠心 冠心病不稳定型心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化斑块破 病不稳定型心绞痛的临床疗效 。方法 ：将 92例 患者 随机分为 裂 ，伴有不同程度的表面血栓形成或冠状动脉痉挛，致冠状动 2组，对照组予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用丹红 脉血液灌注急剧减少，心肌严重缺血甚至坏死，其 中有很多患 注射液及脑心通胶囊 ，疗程为 2周 。结果：治疗组临床疗效和 者最后可发展为急性心肌梗死 。多见于中老年患者，临床上 心电图改善总有效率分别为 9O．38 与 78．85 ，明显优于对 常采用硝酸酯类药物扩冠及肝素抗凝等治疗，但症状易反复， 照组 72．5O 与 60．。0 ，差异有统计 学意义(P0．05)。结 难以缓解，且副作用多。本院 自2009年9月~2010年 7月应 论 ：丹红注射液联合脑心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛 用丹红注射液联合脑心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛 52 有一定的疗效。 例，取得满意疗效，现报道如下。 关键词 ：丹红注射液 ；脑心通胶 囊；冠心病 不稳定型心 1 资料与方法 绞痛 1．1 临床资料 92例患者均为本院心血管内科住院患者，随 中图分类号 ：R541．4 文献标识码 ：B 机分为 2组。治疗组 52例 ，男 32例 ，女 2O例；年龄 41～76 文章编号：1OO7—2349(2010)11一∞l5一O2 岁，平均 68岁；病程 1～6al其中初发型心绞痛 2O例，静息型 无 明显改善。 同治，标本兼顾。清胆行气汤加减方 中柴胡、香附、白芍具有 3．2 治疗结果 对 照组治愈 15例 (34．9 )，显效 12例 疏肝解郁 、理气和 胃的作用。郁金为血中之气药，能调整胆汁 (27．9 )，好转 11例 (25．6 )，无效 5例 (11．6 )，总有效率 内类脂质代谢 ，降低胆固醇，且町松弛奥狄氏括约肌。枳壳为 为 88．4 ；治疗组治愈 23例 (53．5 )，显效 l5例 (34．9 )， 疏肝利胆排石之要药 ，能增加肝细胞分泌胆汁并促进肠道排 好转4例(9．3 )，无效 1例 (2．3Vo)，总有效率为 97．7 。应 空，对括约肌开放引流胆汁有 问接作用 ]。桃仁、当归活血化 用 2组平均 Ridit值的比较[]分析评价得 U：2．31，PO．05， 瘀通络，使经脉通畅，气血调和。赤芍、大黄清热利胆以和 胃， 治疗组临床疗效明显优于对照组。 化瘀通腑以泻热，并可促进胆汁分泌和排泻。白芍柔肝缓急 4 病案举例 止痛 ，所含 白芍苷有解痉、减低中枢性疼痛作用，并可抑制 胃 陈某 ，女，37岁，工人，于 2008年 5月 10日初诊。患者 2 酸分泌。大黄可改善肠道微循环，并促进 胃肠蠕动的恢复，缓 周前因 “慢性结石性胆囊炎”行 LC术，术后 3d开始出现右上 解肠麻痹 ，预防术后粘连性肠梗阻。半夏降逆和 胃，为止呕要 腹疼痛 、胀满不适 ，恶心呕吐、纳差，与术前症状类似。查体 ： 药。黄芩苦寒燥湿，清热退黄，配木香和 胃导滞，行气止痛。 体温正常，腹软，右上腹轻度压痛，无反跳痛 ，肠呜音正常。腹 现代药理研究表明，木香能增强胃动力，对乙酰胆碱、组胺等 部立位 X