C反应蛋白、D-二聚体及乳酸的测定对危重症患者预后的临床价值.pdfVIP

2010年 11月第 17卷第 33期 临床研究 c反应蛋白、D一二聚体及乳酸的测定对危重症 患者预后的临床价值 张 昆．李政霖 (辽宁省大连市中心医院急诊病房 ，辽宁大连 116033) 摘『要】目的：探讨血清 C反应蛋 白、D一二聚体水平、乳酸对危重症患者预后 的临床价值。方法 ：回顾性分析本 院2008 年 1月～2008年4月急诊 ICU收治住 院的危重症患者 30例 ，入 ICU24h测 CRP、D一二聚体 、乳酸水平 ，并进行急性 生理学与慢性健康状况评分 Ⅱ及出院评定 。结果：预后不 良组 (无改善+死亡 )CRP值为 (13．8+9．6)mg／L，D一二聚体 值为 (12．20~5．60)mmol／L，LA为 (7．1±4．5)g／L明显高于预后 良好组 (明显改善+治愈)CRP值为 (5．02~4．61)mg／L (P0．05)，D一二聚体值为 (2．73~0．81)mmol／L，乳酸为 (2．1+1．4)g／L。结论 ：血清 CRP、D—dimer、LA水平可作为危重症 患者评定病情严重程度及预后的重要指标。 关『键词】C反应蛋 白；D一二聚体；乳酸；危重症 ；急性生理 学与慢性健康状况 Ⅱ评分；预后 中『图分类号】R446．1 文【献标识码】A [文章编号】1674—4721(2010)11(c)一041-02 C-reactiveprotein，D-dimerand thedeterm ination oflactatein criticallyill patientswithprognosticvalue ZHANG Kun，LIZhenglin fEmergencyward，CentralHospitalofDalian，LiaoningProvince，Dalian 116033，China) A【bstract】0bjective：ToinvestigatetheserumC-reactiveprotein，D—dimerlevels，lacticacidontheclinicalprognosisof criticallyillpatientsvalue．Methods：A retrospectiveanalysisofourhospitalinJanuary2008toApril2008admittedto thehospitalemergencyICU 30casesofcriticallyillpatients，intotheICU 24hourmeasuredCRP，D-dimer，lactatelevels， andtheacutephysiologyandchronichealthevaluation Ⅱanddischargeassessment．Results：Thepoorprognosisgroup(no improvement+death)CRPvalues(13．8±9．6)mg／L，D—dimervalue(12．20+5．60)mmol／L，LAwas(7．1-+4．5)g／Lsignificantly higherthanthegoodprognosisgroup(significantimprovement+cure)CRPvalues(5．02~4．61)mg／L(尸0．05)，D—dimerval— ues(2．73+0．81)mmol／L，lacticacid (2．1±1．4)g／L．Conclusion：SerumCRP，D—dimer，LA levelsincriticallyi11patients canbeassessedastheseverityandprognosisofimportantindicators． K【eywords】C—reactiveprotein；D—dimer；Lacticacid；Criticallyillpatients；Acutephysiologyandchronichealth 11 score；Prognosi